-
Purpura thrombopénique immunologique (PTI)
1) Généralités 1 Déf : Thrombopénie isolée (taux de plaquette < 100 G/L) due à la présence d’auto-anticorps anti-plaquette, sans cause sous-jacente. Physiopathologie : inconnue Epidémiologie – 3,3/105 (adulte) et 5-10/105 – Tout âge- Prédominance féminine (adultes jeunes ++, pas après 60 ans) Etiologie – PTI primaire (cause inconnue)- PTI secondaire à une cause sous-jacente 2) […]
-
Mononucléose infectieuse
1) Généralités 1A Déf : Primo-infection par le virus d’Epstein Barr (EBV). Transmission : salivaire- Soit directe : « maladie du baiser »- Soit indirecte : proximité et partage de certains ustensiles (familles ++) 2) Diagnostic 1A Clinique Paraclinique Fièvre, syndrome pseudo grippal , angine, ADP cervicales MNI-testSérologie EBV A ) Clinique Anamnèse Terrain : adolescent ou […]
-
Maladie de Willebrand
1) Généralités 1 Déf : Maladie constitutionnelle (ou rarement acquise) de l’hémostase due à une anomalie qualitative ou quantitative du facteur von Willebrand (vWF). Physiopathologie Le facteur von Willebrand (vWF) :- permet l’adhérence des plaquettes au sous-endothélium – protège le facteur VIII d’une protéolyse accélérée. Un déficit du vWF entraîne une diminution du taux de facteur VIII Epidémio […]
-
Coagulation intra-vasculaire disséminée
1) Généralités 1 Déf : Activation diffuse, pathologique et majorée de la coagulation conduisant à des thromboses au niveau microcirculatoire avec consommation excessive de facteurs de la coagulation exposant au risque hémorragique. Physiopathologie : Le mécanisme est le plus souvent lié à l’expression en excès de facteur tissulaire entraînant une génération incontrôlée de thrombine avec […]
-
Carence martiale
1) Généralités 1 Déf : Insuffisance de fer dans l’organisme. Une anémie secondaire à une carence martiale (par diminution de la synthèse de l’hème dans les érythroblastes) est appelée anémie ferriprive 0. Etio- Hémorragie chronique distillante +/- occulte , d’origine digestive (homme et femme ménopausée ++) ou gynécologique (femme jeune)- Carence d’apport / dénutrition (nourrisson […]
-
Agranulocytose médicamenteuse
1) Généralité 1A Déf : l’agranulocytose médicamenteuse est un accident iatrogénique aboutissant à une absence totale de polynucléaires neutrophiles du sang circulant (en pratique, neutropénie < 0,5 G/L) Physiopathologie : 2 grands mécanismes Toxicité médullaire (centrale) : hypo- puis aplasie médullaire par atteinte des progéniteurs, débutant sélectivement par la lignée granulocytaire, aboutissant à une pancytopénie. C’est un […]
-
Paludisme
1) Généralité 1A Déf 1B : parasitose essentiellement tropicale due à des protozoaires hématozoaires du genre Plasmodium. Epidémiologie 1ère endémie tropicale dans le monde- 4000 cas d’importation / an en France – 95% contractés en Afrique subsaharienne – 90% à P. falciparum Mode de transmission : – piqûre de l’anophele femelle, classiquement à partir du coucher du soleil […]
-
Indice de production des réticulocytes
Objectif 2 Le taux de réticulocytes dans le sang est un reflet combiné de l’érythropoïèse et la durée de vie des réticulocytes. Or ce dernier est variable selon l’hémtoïèse elle même et l‘hématocryte. L’indice de production des réticulocytes (Reticulocyte production index, RPI) un indice de l‘efficacité de l‘érythropoïèse dans la moelle osseuse en corrigeant ces […]
-
Thrombocytose
-
Lymphome cutané primitif
1) Généralité 1 Déf : prolifération lymphocytaire maligne à point de départ cutané, sans atteinte extra-cutanée au moment du diagnostic, à distinguer des lymphomes systémiques secondairement cutanés. Epidémio- 2e localisation extra-ganglionnaire du lymphome après les lymphomes digestifs (gastrique notamment)- Nombreuses entités anatomo-cliniques, le mycosis fongoïde (MF) +++ et le syndrome de Sézary sont les plus fréquentes […]