Commentaires sur : Méningite et méningo-encéphalite virale

Par : Vincent

Vincent — Tue, 04 Dec 2018 21:31:01 +0000

Les signes temporaux à l’EEG sont-ils spécifiques d’une infection à HSV ?
Le pilly semble aller dans ce sens, mais les pédiatres mentionnent des décharges périodiques d’ondes lentes périodiques et/ou des pointes-ondes en zone fronto-temporale dans le cadre des méningo-encéphalites virales, sans précision sur l’étiologie…

Par : MedG

MedG — Wed, 19 Apr 2017 10:37:30 +0000

Le pilly distingue :
– le dépistage VIH systématique devant un syndrome méningé fébrile (par séro ?)
– le test diagnostic du VIH avec PCR ARN VIH ou antigénémie p24 en cas de méningite virale et FdR.

Par : MedG

MedG — Wed, 19 Apr 2017 10:32:43 +0000

Pour les méningites purulentes aseptiques, le pilly parle de PNN altérés et ne cite pas les méningites virales. Doit-on comprendre que dans les méningites virales avec liquide purulent les PNN ne sont pas altérés (et que la différence se fait facilement au laboratoire) ?!

Par : MedG

MedG — Mon, 10 Apr 2017 11:43:15 +0000

Doit-on résaliser une PCR dans les méningites virale bénignes ?
– CEN : « L’identification du virus par PCR a peu d’intérêt du fait de l’absence de sanction thérapeutique »
– Pilly : « Si faible suspicion de méningite bactérienne : PCR entérovirus dans le LCS »
Il n’y a effectivement pas de thérapie, mais le fait de poser le diagnostic de certitude peut être rassurant…