Commentaires sur : Syndrome neurogène périphérique

Par : Vincent

Vincent — Mon, 24 Sep 2018 13:48:44 +0000

En réponse à Qneuro.

Bonjour,
En effet, une atteinte neurogène périphérique s’exprime par un tracé d’ENMG neurogène (commun aux neuropathies périphériques, par opposition au tracé myogène), ET s’accompagne de signes supplémentaires, de type axonal et/ou démyélinisant dans les polyneuropathies, ou de signes de neuronopathie.

Ceci dit, la distinction ne doit pas toujours être évidente en pratique, puisqu’on parle d’atteinte axonale ou démyélinisante « prédominante » dans les étiologies des polyneuropathies.

Bonne journée !

Par : Qneuro

Qneuro — Wed, 19 Sep 2018 13:09:09 +0000

Bonjour,
Un point que je ne comprends pas concernant l’ENMG :
– un tracé neurogène = potentiel de fibrillations au repos, appauvrissement des unités motrice, sommation temporelle
– Atteinte axonale = baisse d’amplitudes des PA
– Atteinte démyélinisantes : baisse des vitesses, allongement des latences, blocs

Quel est le rapport entre tracé neurogène et atteinte axonale / démyélinisante ?
On peut avoir un tracé neurogène qui soit aussi axonale ou démyélinisant ?

Je vous remercie d’avance

Par : Thomas (admin MedG)

Thomas (admin MedG) — Tue, 04 Sep 2018 19:00:14 +0000

En réponse à Faurobert. Les médicaments sont bien une cause de neuropathie axonale. Concernant les traitements, je n'ai pas de référence disponible en parlant. J'imagine qu'il s'agit d'un traitement classique de neuropathie (= suppression du facteur en cause + traitement symptomatique). Si un neurologue passe par là, je lui laisse la parole !

Par : Faurobert

Faurobert — Sun, 26 Aug 2018 09:00:46 +0000

Je cherche des détails sur la cause de la neuropathie axonale sévère , ni diabète ni alccol, ni lèpre, mais médicamenteuse du type traitement cordarone sur plus de 7/8 ans. Les effets je connais, mais les remèdes ? Merci !

Par : Vincent

Vincent — Sun, 07 Jan 2018 14:15:16 +0000

En effet il y a plein de petits problèmes dans les classifications proposées par les référentiels.
Une partie de ces problèmes est sûrement liée aux définitions inconstantes du terme « mononeuropathie » (non-multiple). Il peut désigner selon les cas l’atteinte d’un seul tronc nerveux (définition choisie ici) ou bien l’ensemble des neuropathies focales (atteinte systématisée à un tronc, une racine ou un plexus).

Source : CEN 1er cycle
https://www.cen-neurologie.fr/premier-cycle/semiologie-topographique/syndromes-peripheriques/syndromes-p%C3%A9riph%C3%A9riques

Par : Thomas (admin MedG)

Thomas (admin MedG) — Thu, 04 Jan 2018 11:31:21 +0000

« La douleur tronculaire est limité à la main ou au pied » texte issu du ref. de neuro, valable pour la plupart des syndromes canalaires, mais pas tous (douleur périnéale dans le syndrome l’alcock, …)

Par : Thomas (admin MedG)

Thomas (admin MedG) — Wed, 03 Jan 2018 11:00:48 +0000

Def d’une neuropathie périphérique ???

Dans le ref. de neuro, les radiculalgies et plexopathies ne font pas partie des neuropathies périphériques !? Il semble cependant exister un syndrome neurogène périphérique.
De même, la SLA est parfois indiqué comme une neuropathie périphérique, parfois non…

=> Dans cette fiche, toutes les pathologies avec atteinte du neurone périphérique ont été incluses !

Par : Thomas (admin MedG)

Thomas (admin MedG) — Wed, 03 Jan 2018 10:50:27 +0000

Une plexopathie étant une atteinte pluriradiculaire, la différence entre les 2 n’est pas très claire… Notament pour le syndrome de la queue de cheval et le syndrome du défilé cervico-thoracique. Dans les référentiels, ce n’est pas du tout limpide… Le ref de neuro ne mentionne pas ses 2 syndromes dans les plexopathies et le ref de neurochir. inclue le syndrome du défilé cervico-thoracique dans les mononeuropathies…