Search
Localisation du mot-clé
Titre
Contenu (corps de texte)
Type de contenu
Articles
Pages (item, matière)
Liens Externes
Sous-titre de fiche MedG
Sous-titre

Syndrome pré-menstruel

Fiche MGS
Une Fiche MedG Maladie et Grand Syndrome
Fiche relue par un tiers. Dernière mise à jour le 24/11/18.

Gynécologie
Fiche réalisée selon le plan MGS
Item ECNi 34


Dernières mises à jour
Avril 2019 : mise à jour de la source CNGOF, pas de modification (Vincent)
Octobre 2018 : Création de la fiche (Thomas + Beriel)
Sources
MG : Informations issues d’une autre fiche MedG, traitant spécifiquement du sujet
0 : source isolée (prof en cours, site web) ou non identifiable
1 : CNGOF 4e édition 2018 – item 34 (référentiel de gynécologie – indisponible en ligne, lien vers l’édition 2015)
Sommaire
1) Généralité
2) Diagnostic
– A) Clinique
– B) Paraclinique
– C) Diagnostics différentiels
3) Evolution
– A) Histoire naturelle
– B) Complication
4) PEC
– A) Bilan
– B) Traitement
– C) Prévention

1) Généralité 1

Déf :  ensemble de manifestations bénignes pouvant intéresser tous les appareils, et dont le seul point commun est leur caractère cyclique, débutant avant puis disparaissant au début ou pendant les menstruations.

Physiopathologie : œdème interstitiel par perméabilité capillaire, en particulier mammaire, cérébral et péritonéocolique, secondaires à une hyperoestrogénie relative.

Epidémiologie : gêne fonctionnelle la plus fréquemment signalée par les femmes (30-40%)

2) Diagnostic 1

Clinique Paraclinique
Signes mammaires, abdomino-pelviens et neuropsychiques de survenue cyclique en prémenstruel

A ) Clinique

Terrain : ± Notion de difficultés / de choc psychologique

Signes fonctionnels : 3 principaux signes
– Mammaire : mastodynie ± tension mammaire
– Abdomino-pelviens : ballonnement, troubles du transit fréquent (parfois + 3-4kg)
– Psychiques : irritabilité, anxiété, syndrome dépressif

B ) Paraclinique

Aucun examen n’est nécessaire au diagnostic

3) Evolution 1 

Evolution rythmée par les événements de la vie psychoaffective et génitale.

4) PEC 1

  • Règles hygiéno-diététiques

– Réduction des excitants (café, tabac, alcool)
– Diminution des sucres à élimination rapide au profit des sucres lents

  •  Traitement hormonal

– Progestatifs de synthèse : 2-3j avant la date d’apparition habituelle des symptômes jusqu’à la veille des règles
– Oestroprogestatifs : progestatifs prédominant (≤ 30µg d’éthynilestradiol), ou pilule monophasique en continu pendant 2-3 mois
– Mastodynies isolées : gel de progestérone

  • Autres traitement

– Eléments œdémateux prédominant : diurétiques (anti-aldostérone)
– Troubles dysphoriques : ISRS en 1ère intention, Clomipramine, nortriptyline (pas d’anxiolytiques en systématique!)

Cette fiche vous plaît-elle ? Vous remarquez des erreurs ou imprécisions ? Donnez-nous votre avis !

Un formulaire et les commentaires publics ci-dessous sont prévus à cet effet.

Laisser un commentaire

A lire avant de soumettre un commentaire :
– Les commentaires sont ouverts pour nous faire part de toute erreur, omission, question, complément d’information, … dans le but d’améliorer cette fiche de synthèse.
– Merci de nous indiquer systématiquement la source de chaque information fournie ! Si cela correspond à votre pratique, indiquez-nous votre spécialité.
– Les commentaires sont manuellement validés par l’équipe MedG. Il ne sera pas donné suite aux demandes de prise en charge personnelle, et de tels commentaires ne seront pas publiés.

Votre adresse email ne sera pas publiée. Les champs obligatoires sont indiqués avec *

Mon Espace Perso
(connexion/ déconnexion)


Mes Fiches Personnelles de l’article
(connexion nécessaire)

Options de personnalisation du PDF

Hors inscription, les PDF générés sont protégés. Créez un compte et connectez-vous pour créer un PDF non-protégé et accéder aux options de personnalisation suivantes.




Ailleurs sur MedG
Liens internes

Pages liées
Matière(s) : Gynéco-obstétrique
Item(s) R2C (ECNi) : 35 (34)

Articles liés
Ménorragie
Métrorragie
Physiologie du cycle menstruel

Bibliothèque
Liens externes associés

Recommandations et référentiels

Fiches
CNEGM 1e édition (Réf. de Gynécologie obstétrique - 2021) [Indisponible en ligne]
CNGOF - Anomalies du cycle menstruel. Métrorragies (Réf. de Gynécologie obstétrique - 2018) [Indisponible en ligne - lien vers l’édition 2015]

Recommandations
(Section vide)

Publications scientifiques
(Section vide)


Outils de consultation

le CRAT (site web)


Documents grand public

Ameli.fr (Site Web) Site de la CPAM, contenant des informations tout public sur de très nombreux symptômes et maladies

Un doc. est absent ? Vous ne trouvez pas l’info ?


Dites le-nous !
ou
Proposez un lien vers une référence (new) !
(connexion nécessaire)


Recherche sur


Voir aussi sur

1000 guides cliniques pour MG, par le Collège de la Médecine Générale

> La Fiche

Désolé, le sommaire automatique n'est pas (encore) disponible pour cette fiche.

> Les Commentaires

> Mon Espace Perso

> Ailleurs sur MedG

> La Bibliothèque

 
Navigation