Search
Localisation du mot-clé
Titre
Contenu (corps de texte)
Type de contenu
Articles
Pages (item, matière)
Liens Externes
Sous-titre de fiche MedG
Sous-titre

Hémorragie digestive d’origine diverticulaire

Fiche MGS
Une Fiche MedG Maladie et Grand Syndrome
X Fiche non-relue par un tiers, créée le 04/10/18.

HGE
Fiche réalisée selon le plan MGS
Item ECNi 284

Dernières mises à jour
Fév. 2019 : mise à jour de la source CDU-HGE, pas de modification (Vincent)
Oct. 2018 : création de la fiche (Vincent)
Sources
MG : Informations issues d’une autre fiche MedG, traitant spécifiquement du sujet
0 : source isolée (prof en cours, site web) ou non identifiable
1A : CDU-HGE 4e édition 2018 – item 284 (référentiel des enseignants d’HGE – indisponible en ligne, lien vers l’édition 2015)
Sommaire
1) Généralité
2) Diagnostic
– A) Clinique
– B) Paraclinique
– C) Diagnostics différentiels
3) Evolution
4) PEC

1) Généralité 1A

Déf : complication d’une diverticulose colique, hémorragie par érosion d’artérioles du collet ou du fond du diverticule.

Epidémiologie : 1/3 des hémorragies basses soudaines de sang rouge.

2) Diagnostic 1A

Clinique Paraclinique
Rectorragie Rectoscopie ± EOGD

A ) Clinique

Hémorragie digestive souvent brutale, de type hémorragie basse de sang rouge.

B ) Paraclinique

Le diagnostic étiologique de l’hémorragie est rendu difficile quand celle-ci est abondante, justifiant une endoscopie digestive haute et une rectoscopie.

Le siège et la cause de l’hémorragie peuvent être éventuellement précisés par une coloscopie totale en urgence, ou un angio-scanner.

C ) Diagnostic différentiel

Autres causes d’hémorragie digestive basse

3) Evolution 1A

L’évolution est indépendante des poussées de diverticulite. L’hémorragie se tarit spontanément dans 80 % des cas, récidive dans 15 % des cas après un 1er épisode, 50 % après un 2e épisode.

4) PEC 1A

Indications de la PEC endoscopique ou chirurgicale
– Selon le retentissement hémodynamique, les besoins transfusionnels (> 6 culots / 24h 0) et les habitudes de l’équipe
– Chirurgie prophylactique en cas d’épisodes récidivants

Modalités

Saignement actif : électrocoagulation, injection adrénalinée et/ou clips

Hémodynamique instable ou dépendance transfusionnelle : embolisation radiologique

Inefficacité ou impossibilité de ces traitements : colectomie segmentaire, ou colectomie totale si le siège de l’hémorragie n’est pas connu et qu’il existe des diverticules coliques diffus

Cette fiche vous plaît-elle ? Vous remarquez des erreurs ou imprécisions ? Donnez-nous votre avis !

Un formulaire et les commentaires publics ci-dessous sont prévus à cet effet.

Une réponse à “Hémorragie digestive d’origine diverticulaire”

  1. Dans la partie « paraclinique »: quelle est la place de la vidéo-capsule en cas de difficulté à localiser le siège du saignement?

Laisser un commentaire

A lire avant de soumettre un commentaire :
– Les commentaires sont ouverts pour nous faire part de toute erreur, omission, question, complément d’information, … dans le but d’améliorer cette fiche de synthèse.
– Merci de nous indiquer systématiquement la source de chaque information fournie ! Si cela correspond à votre pratique, indiquez-nous votre spécialité.
– Les commentaires sont manuellement validés par l’équipe MedG. Il ne sera pas donné suite aux demandes de prise en charge personnelle, et de tels commentaires ne seront pas publiés.

Votre adresse email ne sera pas publiée. Les champs obligatoires sont indiqués avec *

Mon Espace Perso
(connexion/ déconnexion)


Mes Fiches Personnelles de l’article
(connexion nécessaire)

Options de personnalisation du PDF

Hors inscription, les PDF générés sont protégés. Créez un compte et connectez-vous pour créer un PDF non-protégé et accéder aux options de personnalisation suivantes.




Ailleurs sur MedG
Liens internes

Pages liées
Matière(s) : HGE
Item(s) R2C (ECNi) : 287 (284)

Articles liés
Diverticulite colique
Diverticulose colique

Bibliothèque
Liens externes associés

Recommandations et référentiels

Fiches
CFCGVD 3e édition (Réf. de Chir. générale, viscérale et digestive - 2022) [Indisponible en ligne] Ce ref n‘étant pas en accès libre (ni une version antérieure de moins de 5 ans), nous l‘avons lié à toutes les fiches de la matière. Il se peut donc que le thème de cette fiche ne soit pas traité dans ce livre.
CDU-HGE - Diverticulose colique et diverticulite aiguë du sigmoïde (Réf. d’Hépato-gastro-entérologie - 2018) [Indisponible en ligne - lien vers l’édition 2015]

Recommandations
(Section vide)

Publications scientifiques
(Section vide)


Outils de consultation

(Section vide)


Documents grand public

SNFGE (Site Web) Page grand public du site de la société nationale française de gastro-entérologie (société savante des maladies et cancers de l'appareil digestif)
Ameli.fr (Site Web) Site de la CPAM, contenant des informations tout public sur de très nombreux symptômes et maladies

Un doc. est absent ? Vous ne trouvez pas l’info ?


Dites le-nous !
ou
Proposez un lien vers une référence (new) !
(connexion nécessaire)


Recherche sur


Voir aussi sur

1000 guides cliniques pour MG, par le Collège de la Médecine Générale

> La Fiche

Désolé, le sommaire automatique n'est pas (encore) disponible pour cette fiche.

> Les Commentaires

> Mon Espace Perso

> Ailleurs sur MedG

> La Bibliothèque

 
Navigation