Hémangiome

!! FICHE NON RELUE !!


Dermato
Fiche réalisée selon le plan MGS
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Sommaire


1) Généralité 1

Déf :  l’ hémangiome du nourrisson est une tumeur bénigne des vaisseaux sanguins ( = hémangiome immature / angiome tubéreux)

Epidémio : prévalence de 10%, apparait dès les premiers jours de vie.

 2) Diagnostic 1

CliniqueParaclinique
Lésion typique du nouveau né+/- echo doppler

A ) Clinique

Lésion élémentaire : tuméfaction chaude, non soufflante ni pulsatile, élastique. 2 types (parfois mixte) :
– superficiel : nodules ou plaque rouge, palissant à la vitropression
– profond : tuméfaction bleutée, parfois accompagnée de télangiectasie

Localisation : très variable ! Certaines sont à risque
– angiome miliares : multiples petits angiomes
– angiome étendu du visage
– angiome glottique, palpébral, …

B ) Paraclinique

Forme simple : écho-doppler ssi doute diagnostique

Forme compliquée / à risque : PEC spécialisée rapide

3) Evolution 1

Histoire naturelle : typique !
– 1ers jours de vie : apparition de l’angiome
– 1ere années : augmente de taille puis se stabilise
– enfance : disparition souvent complète. Peut laisser des cicatrices atrophophiques blanches ou des zones de peau flasque.

Complications : rare
– ulcération
– obstruction d’un orifice
– CIVD ou trouble neuro-cardio (syndromes particuliers, rare ++)

4) PEC 1

Forme simple :
Pas de bilan !
Pas de PEC particulière !
Une chirurgie esthétique peut être réalisée chez l’enfant en cas de cicatrice persistante

Forme complexe ou avec complication : 
Prise en charge rapide, spécialisée

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