Achats compulsifs

Une Fiche MedG Maladie et Grand Syndrome
Fiche relue par un tiers. Dernière mise à jour le 31 mars 2018.

Psy
Fiche réalisée selon le plan MGS
Item ECNi 77


Dernières mises à jour
– Mars. 2018 : relecture, publication (Beriel)
– Nov. 2017 : création de la fiche (Vincent)
Sources
0 : source isolée (prof en cours, site web) ou non identifiable
1 : CNUP 2e édition 2016 (référentiel de psychiatrie)
Sommaire
1) Généralité
2) Diagnostic
– A) Clinique
– B) Paraclinique
– C) Diagnostics différentiels
3) Evolution
4) PEC
– A) Bilan
– B) Traitement

1) Généralité 1

Déf : Les achats compulsifs correspondent à un besoin irrésistible d’acheter des objets sans utilité directe pour la personne. Ce trouble fait partie des addictions comportementales.

Physiopathologie : La physiopathologie est la même pour tous les types d’addictions comportementales. (Cf. Fiche addiction aux jeux vidéo sur internet)

Epidémiologie : Prévalence de 5% ; plus important chez les jeunes (30-40 ans) ; sex-ratio féminin (9:1)

Facteurs de risques : Les facteurs de risques sont identiques pour les différents types d’addictions comportementales. (Cf. Fiche addiction aux jeux vidéo sur internet)

2) Diagnostic 1

Le diagnostic d’addiction repose sur les critères d’Aviel Goodman

Clinique Paraclinique
Interrogatoire

A ) Clinique

Comme pour toute addiction, on retrouve :
– des symptômes comportementaux
– une répercussion sociale et/ou médical

B ) Paraclinique

Pas d’examen paraclinique nécessaire au diagnostic positif.

C ) Diagnostic différentiel

– Episode maniaque ou hypomaniaque
– Trouble obsessionnel compulsif
– Collectionnisme avec investissement des objets
– Syndrome d’accumulation d’objets récupérés et non achetés

3) Evolution 1

Comorbidités :
– Troubles de l’humeur : trouble dépressif, bipolaire
– Troubles anxieux
– Trouble du déficit de l’attention avec ou sans hyperactivité (TDAH)
– Troubles du comportement alimentaire (boulimie nerveuse)
– Troubles de la personnalité
– Coaddictions (comportementales ou liées à l’usage de substances)

4) PEC 1

A ) Bilan

Bilan de la dépendance : histoire, parcours de soins, co-dépendances

Bilan des complications psychiatriques ou non

B ) Traitement

Psychothérapie : entretiens motivationnels TCC, systémique, psychodynamique

Pharmacothérapie : réservée aux comorbidités

± Mesures de protection juridique dans les formes sévères : sauvegarde de justice, tutelle, curatelle

⇒ PEC des comorbidités psychiatriques ou non, et accompagnement de l’entourage




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