Search
Localisation du mot-clé
Titre
Contenu (corps de texte)
Type de contenu
Articles
Pages (item, matière)
Filtres par catégories
*Plan de fiche
Autre
MGS
OD
Matière
Anatomie
Cardiologie
Dermatologie
Endocrinologie
Génétique
Gériatrie
Gynéco-obstétrique
Hématologie
HGE
Immunologie
Infectieux
Médecine Interne
Néphrologie
Neurologie
Nutrition - Sport
Oncologie
Ophtalmologie
ORL - CMF - Stomato
Orthopédie
Pédiatrie
Pneumologie
Psychiatrie
Rhumatologie
Santé Publique
Sémiologie
Thérapeutique
Urgences
Urologie
Vascu

Trouble du comportement alimentaire : vue d‘ensemble

TCA

Une Fiche MedG réalisée sans plan prédéfini
X Fiche non-relue par un tiers, créée le 06/08/19.

Psychiatrie - Nutrition
Fiche réalisée sans plan prédéfini
Item ECNi 69

Dernières mises à jour
– Août 2019 : création de la fiche (Vincent)
Sources
MG : Informations issues d’une autre fiche MedG, traitant spécifiquement du sujet
0 : source isolée (prof en cours, site web) ou non identifiable
1A : CNUP 2e édition 2016 – item 69 (référentiel de psychiatrie)

Définition : perturbation significative et durable de la prise alimentaire. Le caractère significatif correspond à un seuil variable selon le contexte culturel, l'intensité des perturbations et leur conséquences (médicales générales, souffrance psychique et conséquences sociales).

Physiopathologie : les conduites alimentaires sont le versant comportemental des mécanismes de régulation énergétique et nutritionnelle assurant l'homéostasie de l'organisme. Dans les TCA, ces conduites sont altérées par des facteurs physiologiques, psychologiques, comportementaux (en lien avec l'apprentissage) et environnementaux (impact culturel et social).

Le basculement vers le TCA serait une réponse à un stress psychique, initialement bénéfique, mais dont les mécanismes sont rapidement débordés et aboutissent à un comportement contraignant, permanent avec des effets néfastes voire létaux.

On distingue des facteurs...
- De vulnérabilité : terrain génétique, anomalies biologiques pré-existantes
- Déclenchant : régimes alimentaires stricts, événements de vie majeurs, puberté et oestrogènes
- D'entretien : déséquilibres biologiques, bénéfices relationnels, "bénéfices" psychologiques

  • Etiologies (DSM-5)
Etiologie Terrain / Anamnèse Clinique
Anorexie mentale (= anorexia nervosa) Terrain : femme de 15-25 ans
Régimes = mode d'entrée
Risque suicidaire +++
Triade anorexie – amaigrissement - aménorrhée
Restriction des apports, peur de prendre du poids alors qu'il est déjà faible, trouble de l'image du corps
Type restrictif / type accès hyperphagique-purgatif
Stratégies de contrôle du poids
Boulimie (= bulimia nervosa) Terrain : fille 10-20 ans, bonne situation sociale
Régimes = mode d'entrée
Risque suicidaire ++
Au moins 1 accès hyperphagique par semaine durant >= 3 mois, liés à un trouble de l'image du corps
Comportements compensatoires récurrents
Accès hyperphagique (= hyperphagie boulimique = binge-eating disorder) Terrain : obésité +++
Régimes secondaires
Risque suicidaire faible
Au moins 1 accès hyperphagique par semaine durant >= 3 mois
Pas de comportements compensatoires récurrents
Pica Jeune enfant présentant une carence martiale ou en zinc, trouble de l'attachement ou neurodéveloppemental sévère Ingestion répétée de substances non-nutritives durant >= 1 mois (plâtre, plomb, sable...)
Mérycisme Enfant de 3 mois à 1 ans ++
Rarement adultes
Régurgitations répétées durant >= 1 mois
Restriction ou évitement de l'ingestion d'aliments ? Evitement fondé sur les caractéristiques sensorielles de la nourriture (dégoût)
Incapacité persistante à atteindre les besoins vitaux, sans trouble de l'image du corps
Autres : troubles non-spécifiques - -

0 commentaires

Soumettre un commentaire

Votre adresse de messagerie ne sera pas publiée.

Notes pour les commentaires : nous somme très heureux de recevoir des commentaires. Cependant, nous tenons à préciser que : 1- nous ne sommes pas des spécialistes ; 2- comme vous, nous recherchons les réponses sur le net ; 3- nous sommes très peu et ne pouvons donc pas répondre systématiquement. N'hésitez donc pas, si une information dans la fiche manque, à poser la question et y répondre vous-même après recherche ! Merci !

Mon Espace Perso
(connexion/ déconnexion)

     

Mes Fiches Personnelles de l’article
(connection nécessaire)

Options de personnalisation du PDF

Hors inscription et en cas de compte ‘Inactif’, les PDF générés sont protégés. Créez un compte et connectez-vous pour créer un PDF non-protégé et accéder aux options de personnalisation suivantes.

 



 

 

Ailleurs sur MedG
Liens internes

 Pages liées
Matière(s) : Nutrition - Sport, Psychiatrie
Item(s) ECNi : item 69

Articles liés
Mérycisme
Pica
Hyperphagie boulimique
Boulimie
Anorexie mentale

Bibliothèque
Liens externes associés


Recommandations et référentiels

Fiches
• CEN 3e édition (Réf. de Nutrition - 2019) [Indisponible en ligne] Ce ref n‘étant pas en accès libre (ni une version antérieure de moins de 5 ans), nous l‘avons lié à toutes les fiches de la matière. Il se peut donc que le thème de cette fiche ne soit pas traité dans ce livre.
Troubles du comportement alimentaire du nourrisson (Fiche de synthèse - PaP en pédiatrie, 2016)
CNUP 2e édition (Réf. de Psychiatrie - addictologie - 2016)

Recommandations
Boulimie et hyperphagie boulimique : Repérage et éléments généraux de prise en charge (RBP - HAS, 2019. Synthèse PDF)

Publi. scientifiques
(Section vide)


Outils de consultation

(Section vide)


Documents grand public

Anorexie Boulimie Midi-Pyrénées (Association)
Fédération Nationale des Associations d’aide aux Troubles du Comportement Alimentaire (Association)

Un doc. est absent ?
Vous ne trouvez pas l’info ?


Dites le-nous !
ou
Proposez un lien vers une référence (new) !
(connexion nécessaire)


Recherche sur


Voir aussi sur1000 guides cliniques pour MG,
par le Collège de la Médecine Générale

    Formulaire de contact destiné à la gestion des liens externes. Pour tout autre sujet, merci d‘utiliser ce formulaire

    Problème*
    Il n‘existe pas de lien „reco“ pour cette ficheJe connais un document non référencéUn lien comporte une erreur ou est cassé

    Je propose un nouveau lien (Entrez un URL)

    Vos coordonnées
    Pour vous demander des précisions ou vous remercier ! Votre adresse de messagerie ne sera pas enregistrée


    Search
    Localisation du mot-clé
    Titre
    Contenu (corps de texte)
    Type de contenu
    Articles
    Pages (item, matière)
    Filtres par catégories
    *Plan de fiche
    Autre
    MGS
    OD
    Matière
    Anatomie
    Cardiologie
    Dermatologie
    Endocrinologie
    Génétique
    Gériatrie
    Gynéco-obstétrique
    Hématologie
    HGE
    Immunologie
    Infectieux
    Médecine Interne
    Néphrologie
    Neurologie
    Nutrition - Sport
    Oncologie
    Ophtalmologie
    ORL - CMF - Stomato
    Orthopédie
    Pédiatrie
    Pneumologie
    Psychiatrie
    Rhumatologie
    Santé Publique
    Sémiologie
    Thérapeutique
    Urgences
    Urologie
    Vascu
    M

    Navigation

    Accès libre et gratuit

    Medg est gratuit et sans publicité ! L’ensemble de son contenu est libre d’accès et d’utilisation (non commerciale). Il a été créé exclusivement par des bénévoles, dont le seul but est d’être utile à la communauté médicale !
    Stat 2019 : 140 000 visites ! Merci !

    Participez

    Seule une participation active des internautes permettra d’améliorer le contenu du site ! Que ce soit pour une simple remarque ou une contribution sur plusieurs mois, tout est utile.
    Pensez-y pendant votre navigation, ou rendez-vous sur “Participez”

    Faites un don

    Nous vous avons fait gagner du temps pour vos révisions / consultations ? Aidez à l’amélioration du site via un don sécurisé, à partir de 1€ ! (dons exclusivement utilisés pour le développement du site)




    © 2020 – MedG

    Un site créé par et pour les professionnels de santé