Colique du nourrisson

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Pédia
Fiche réalisée selon le plan MGS
Item ECNi 267

Dernières mises à jour
– Octobre 2018 : création de la fiche (Vincent)
Sources
MG : Informations issues d’une autre fiche MedG, traitant spécifiquement du sujet
0 : source isolée (prof en cours, site web) ou non identifiable
1A : CNPU 7e édition 2017 – Douleurs abdomino-pelviennes et lombaires (référentiel des enseignants de pédiatrie – indisponible en ligne, lien vers l’édition 2014)
Sommaire
1) Généralité
2) Diagnostic
– A) Clinique
– B) Paraclinique
– C) Diagnostics différentiels
3) PEC

1) Généralité 1A

Déf : survenue paroxystique de pleurs prolongés et de phases d’agitation chez un jeune nourrisson, de cause inconnue mais totalement bénigne.

2) Diagnostic 1A

Clinique Paraclinique
Crises paroxystiques de pleurs prolongés et/ou de phases d’agitation chez un nourrisson < 4 mois
Examen normal

A ) Clinique

Terrain : nourrisson < 4 mois, possible jusqu’à 12 mois

Description typique de l’épisode douloureux
– Pleurs prolongés, inconsolables jusqu’à plusieurs heures par jour et/ou phases d’agitation inexpliquée en postprandial
– Faciès vultueux, abdomen tendu et membres inférieurs repliés
– Interruption de la crise avec émission spontanée ou provoquée de gaz intestinaux
– Crise paroxystique avec répétition de plusieurs épisodes

Absence d’argument en faveur d’une cause organique
– Appétit conservé, croissance pondérale normale, transit normal
– Eveil normal, périodes de calme

B ) Paraclinique

Aucun examen paraclinique n’est nécessaire au diagnostic.

C ) Diagnostic différentiel

Autres causes de douleur abdominale de l’enfant

3) PEC 1A

Rassurer les parents, conseils pour calmer l’enfant (emmaillotage, massage abdominal…).

Aucun traitement traitement médicamenteux ou modification diététique n’a fait la preuve de son efficacité dans ce cadre.

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