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Sous-titre de fiche MedG
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Angine de Vincent

Fiche MGS
Une Fiche MedG Maladie et Grand Syndrome
Fiche relue par un tiers. Dernière mise à jour le 01/12/18.

Infectio ORL
Fiche réalisée selon le plan MGS
Item ECNi 146

Dernières mises à jour
Décembre 2018 : mise à jour de la source Pilly, pas de modification (Vincent)
Mars 2017 : création de la fiche (Vincent) ; Relecture (MedG)
Sources
0 : source isolée (prof en cours, site web) ou non identifiable
1 : ECN Pilly 2018 – item 146 (référentiel d’infectiologie)

1) Généralité 1

Déf : angine ulcéro-nécrotique liée à une association bactérienne dite « fusospirillaire », rencontrée en cas de mauvaise hygiène bucco-dentaire. Les bactéries en cause sont le Fusobacterium (anaérobie) et un spirochète du genre Borrelia

2) Diagnostic 1

Clinique Paraclinique
Angine ulcéreuse
haleine fétide
examen direct prélèvement de gorge

Clinique :
– Haleine fétide, mauvaise hygiène bucco-dentaire
– Fièvre modérée, odynophagie latéralisée
– Ulcération profonde, souple, douloureuse et unilatérale avec membranes grisâtres non-adhérentes

Paraclinique : examen direct du prélèvement de gorge (association fusospirillaire)

3) Evolution 1

Risque de complications
> Phlegmon péri-amygdalien
> Sd de Lemierre = thrombophlébite septique jugulaire avec embols pulmonaires : AEG, douleur thoracique, infarctus et abcès pulmonaires

4) PEC 1

Antibiothérapie : Amoxicilline (si CI : métronidazole)

Consultation dentiste + panoramique dentaire

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