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Sous-titre de fiche MedG
Sous-titre

Hypermétropie

Amétropie hypermétropique

Fiche MGS
Une Fiche MedG Maladie et Grand Syndrome
Fiche relue par un tiers. Dernière mise à jour le 04/10/19.

Ophtalmologie 
Fiche réalisée selon le plan MGS
Item ECNi 83


Dernières mises à jour
Octobre 2019 : relecture, publication (Beriel)
Octobre 2018 : création de la fiche (Vincent)

Sources

MG : Informations issues d’une autre fiche MedG, traitant spécifiquement du sujet
0 : source isolée (prof en cours, site web) ou non identifiable
1  : COUF 4e édition 2017 – item 83 (Référentiel des enseignants d’Ophtalmologie) 

1) Généralités 1

Déf : l’hypermétropie est un trouble de la réfraction du groupe des amétropies sphériques. Il correspond à un œil trop peu convergent ou trop court pour son pouvoir de réfraction, responsable d’une baisse de l’acuité visuelle de près et de loin.

Physiopathologie : dans l’amétropie hypermétropique, le punctum remotum est situé virtuellement en arrière de la rétine (un point situé à l’infini forme une image en arrière de la rétine), et le punctum proximum est plus éloigné du globe oculaire que chez le patient emmétrope (vision de près floue).

Epidémiologie : fréquent chez l’enfant (croissance du globe inachevée)

 

2) Diagnostic 1

Clinique Paraclinique
BAV de près et de loin, corrigée par des verres sphériques convexes

A ) Clinique

Signes cliniques : baisse de l’acuité visuelle de près et de loin, corrigée par des verres sphériques convexes.

Les formes modérées chez le sujet jeune peuvent être compensées par accommodation : elles sont alors asymptomatiques ou se révèlent par une fatigue visuelle.

B ) Paraclinique

Aucun examen paraclinique n’est nécessaire.

C ) Diagnostic différentiel

Les autres anomalies de la réfraction

3) Evolution 1

Complications 
– Asthénoscopie accommodative (fatigue visuelle)
 . Céphalées, troubles de la vision de près yeux rouges et picotements
 . Survenant lors d’efforts prolongés d’accommodation (lecture, travail sur ordinateur)

 

4) PEC 1

A ) Bilan initial

Bilan pré-thérapeutique : kératométrie 

B ) Traitement

– Correction par dispositif convexe : verres sphériques, lentilles souples ou rigides
– Chirurgie réfractive

 

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