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Astigmatisme

Fiche MGS
Une Fiche MedG Maladie et Grand Syndrome
X Fiche non-relue par un tiers, créée le 4 octobre 2019.

Ophtalmologie  
Fiche réalisée selon le plan MGS
Item ECNi 83


Dernières mises à jour
Octobre 2019 : création de la fiche (Beriel

Sources

MG : Informations issues d’une autre fiche MedG, traitant spécifiquement du sujet
0 : source isolée (prof en cours, site web) ou non identifiable
: COUF 4e édition 2017 – item 83 (Référentiel des enseignants d’Ophtalmologie)

1) Généralités 1

Déf : anomalie de la réfraction caractérisée par une baisse de l'acuité visuelle de près et de loin. 

Physiopathologie :  la cornée de l'œil astigmate est une surface torique où les méridiens présentent des rayons de courbure différents. Il peut exister deux méridiens principaux perpendiculaires l'un à l'autre (Astigmatisme constitutionnel, dit régulier) ou sans aucune symétrie entre eux (Astigmatisme irrégulier, peux être provoqué par une cicatrice cornéenne). 
   L'image du point à l'infini est deux droites perpendiculaires (les focales). On distingue trois (O3) types d'astigmatisme en fonction de la position des focales :
- Astigmatisme myopique : focales situées en avant de la rétine ;
- Astigmatisme hypermétropiques : focales situées en arrière de la rétine ;
- Astigmatisme mixte : focales situées de part et d'autres de la rétine.

Epidémiologie : les astigmatismes irréguliers sont rares.

 

2) Diagnostic 1

Clinique Paraclinique
Baisse de l'acuité visuelle de près comme de loin, corrigée par des verres cylindriques convexes ou concaves -

A ) Clinique

Signes cliniques 
- baisse de l'acuité visuelle et de loin, corrigée par des verres cylindriques convexes ou concaves
- diplopie

B ) Paraclinique

Aucun examen paraclinique nécessaire.

C ) Diagnostic différentiel

Les autres anomalies de la réfraction

3) Evolution 1

Asthénoscopie accommodative (fatigue visuelle)
- Céphalées, yeux rouges, picotements, larmoiement ;
- survenant lors d'efforts prolongés d'accommodation (lecture, travail sur ordinateur)

 

4) PEC 1

- Correction par dispositif convexe ou concave : verres cylindriques ou lentilles de contact ;
- Chirurgie réfractive.

 

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