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Tumeur endocrine gastrique

Une Fiche MedG réalisée sans plan prédéfini
Fiche relue par un tiers. Dernière mise à jour le 11/09/19.

Onco - HGE
Fiche réalisée sans plan prédéfini
Item ECNi 300


Dernières mises à jour
Septembre 2019 : Relecture de la fiche – Pas de modification (Beriel)
Fév. 2019 : mise à jour de la source CDU-HGE, pas de modification (Vincent)
Juin 2018 : publication (Vincent)
Sources
0 : source isolée (prof en cours, site web) ou non identifiable
1A : CDU-HGE 4e édition 2018 – item 300 (référentiel des enseignants d’HGE – indisponible en ligne, lien vers l’édition 2015)
1B : CoPath 2013 – item 300 (référentiel d’anatomie pathologique)

1) Généralité 1A

Type anapath : carcinome ± différencié (sporadique)

2) Diagnostic 1A

A ) Diagnostic positif

Facteurs de risque 1B
- Maladie de Biermer (> 50% 1A) : destruction des cellules pariétales, achlorhydrie, hypergastrinémie réactionnelle stimulant la prolifération des cellules ECL (cellules endocrines du fundus)
- Néoplasie endocrinienne multiple de type 1 (NEM1) : stimulation des cellules ECL par le gastrinome (Zollinger-Ellison)
- Formes sporadiques

Le diagnostic, la classification et la dénomination de ces tumeurs (sécrétant principalement dans le cas de l’estomac de l’histamine, de la gastrine ou de la sérotonine) rejoint celle des tumeurs neuroendocrines du pancréas.

3) Evolution 1A

Les tumeurs endocrines survenant dans le cadre d’une maladie de Biermer sont souvent multiples, de petite taille, et d’évolution lente, elles métastasent exceptionnellement.

Certaines tumeurs endocrines sporadiques, notamment les carcinomes peu différenciés, sont de mauvais pronostic.

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