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Conjonctivite virale

Fiche MGS
Une Fiche MedG Maladie et Grand Syndrome
Fiche relue par un tiers. Dernière mise à jour le 12/08/22.

Dernières mises à jour
Août 2022 : récupération depuis la fiche Conjonctivite, relecture, amélioration (Ryma et Thomas)
Sources utilisées dans cette fiche
MG : Informations issues d’une autre fiche MedG, traitant spécifiquement du sujet
0 : source isolée (prof en cours, site web) ou non identifiable
1 : COUF – Infections et inflammations oculaires (Réf. d’Ophtalmologie – 2021) 

1) Généralités 1

Déf : inflammation aigüe de la conjonctive de l’œil, à l’origine d’une irritation de la surface, d’origine virale

Epidémiologie : la conjonctivite virale est très fréquente et très contagieuse (épidémies). Souvent adénovirus.

2) Diagnostic 1

Clinique Paraclinique
sensation de grains de sable
Atteinte bilatérale
hyperhémie conjonctivale franche
ADP prétragienne douloureuse
+/- détection Ag viraux sur larme

A ) Clinique

Signes communs des conjonctivites : sensation de grains de sable, de corps étrangers 
prurit, brûlure ou cuisson uni-ou bilaterale

Signes particuliers :
– Une hyperhémie conjonctivale franche souvent accompagnée d’hémorragies.
 –Atteinte bilatérale ++
– Sécrétions claires 
– Adénopathie prétragienne douloureuse à la palpation (évocatrice +++)

B ) Paraclinique

Si doute, test diagnostique rapide sur larmes (détection des ag viraux)

C ) Diagnostic différentiel

Autres causes de conjonctivite :
– bactérienne
– allergique
– sèche

Autres causes d’œil rouge et/ou douloureux

3) Evolution 1

A) Histoire naturelle

D’abord unilatérales, elles se bilatéralisent 
Evolution en générale spontanément favorable en 10-15 jours 

B) Complications

Risque d’évolution vers une kératoconjonctivite à adénovirus

4) PEC

A ) Bilan initial 0

aucun

B ) Traitement 1

Traitement symptomatique
– Lavage oculaire au sérum physiologique 3-6 fois/jour
– Instillation d’agents mouillants
–Corticoïdes locaux (réservés aux formes sévères) 

 

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4 réponses à “Conjonctivite virale”

  1. La détection des antigènes viraux sur larmes est parfaitement réalisable au cabinet en quelques étapes faciles avec un resulat en 10 min. Pour cela il faut se munir du kit. l’ADENOPLUS TEST présente une sensibilité de 90% et une spécificité de 96%.
     L »intérêt de ce test est de faciliter le diagnostic différentiel  en cas de conjonctivite aiguë .En effet,les adénovirus sont reponsables jusqu’à 2/3 des conjonctivite aiguës ,ils sont  extrêmement contagieux et peuvent survivre jusqu’à 28 jours sur les surfaces d’objets et allonger la période de contagiosité.c’est pour cela que le diagnostic précoce est important.

    • diagnostic différentiel, tu entends par là de savoir s’il s’agit bien d’adénovirus et pas un autre ? Ou bien si c’est viral ou bactérien ?

      • Le test sert à ifentifier les conjonctivites virales à adenovirus ( sérotype 3,4 ,8,11,19)  et de ce fait les différencier des conjonctivites bactériennes débutantes .

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