Néphro
Fiche réalisée selon le plan MGS
Item ECNi 258
1) Généralités 1
Déf : néphropathie glomérulaire secondaire à une infection streptococcique bénigne
2) Diagnostic
Clinique | Paraclinique |
---|---|
Syndrome néphritique aigu |
Hypocomplémentarité alterne PBR ssi adulte / doûte étio |
A ) Clinique 1
Terrain : Infection steptococcique bénigne 15j auparavant (avec intervale libre)
Syndrome glomérulaire : syndrome néphritique aigü
- Protéinurie abondante
- Hématurie abondante
- Insuffisance rénale aigüe transitoire (48h)
- HTA
- Oedème des membres inférieurs
B) Paraclinique 1
Pour le diagnostic d'insuffisance rénale aigüe organique :
- écho (normale)
- créatininémie (élevée)
Bio : hypocomplémentarité et anticorps anti-streptolysine
PBR : Retrouve une prolifération celulaire endo-capillaire, extra-capillaire dans les formes graves. Indiquée ssi 0
- adulte
- enfant avec doute étio ou signes > 15 jours
C) Différentiel 0
- Autres causes de glomérulonéphrite aigüe : endocardite, lupus, sepsis, purpura rhumatoïde
- Autres causes d'insuffisance rénale aigüe
Evolution rapidement favorable sans traitement dans les formes typiques de l'enfant !
4) PEC 1
Hospitalisation et surveillance
Traitement symptomatique (pas d'ATB sauf si infection streptococcique initiale non éradiquée 0)
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