1) Généralités 1A
Déf : acrosyndrome vasculaire paroxystique trophique.
Physiopathologie
L’ischémie digitale permanente est due à un déficit de la perfusion sanguine en rapport avec des lésions artérielles d’amont
– mécanisme thrombotique ou occlusif
– processus traumatique, mécanique
– processus inflammatoires
Etiologies
– Athérome, artériolopathie de Buerger, polyglobulie, etc.
– Maladies professionnelles
– Vascularites, cryoglobulinémie, sclérodermie, péri-artérite noueuse, etc.
2) Diagnostic 1A
| Clinique | Paraclinique |
|---|---|
| Cyanose douloureuse du doigt ou de l’orteil | – |
A ) Clinique
– Doigt (orteil) froid et cyanique
. allongement du temps de recoloration de pulpe (> 3 minutes)
. hémorragies sous unguéales en flammèches
– Nécroses digitales
B ) Paraclinique
Pas d’examens paracliniques nécessaire au diagnostic positif.
C ) Diagnostic différentiel
Pas de données relatives au diagnostic différentiel.
3) Evolution 1A
– Episodes paroxystiques syncopaux puis persistance semi-permanente puis permanente de douleurs (nocturnes ++ ) entre les crises
– Persistance pendant une période prolongée (plusieurs jours)
4) PEC 0
A ) Traitement
Prise en charge de l’étiologie.
