Compression du nerf fibulaire commun au col de la fibula

Une Fiche MedG Maladie et Grand Syndrome
Fiche relue par un tiers. Dernière mise à jour le 4 janvier 2018.

Neurologie
Fiche réalisée selon le plan MGS
Item ECNi 93


Dernières mises à jour
– Janv. 2018 : relecture, publication (Thomas)
– Déc. 2017 : création de la fiche (Vincent)
Sources
0 : source isolée (prof en cours, site web) ou non identifiable
1A : CEN 4e édition 2016 – item 93 (référentiel de neurologie)
1B : Neurochirurgie 1e édition 2016 – item 93 (référentiel de neurochirurgie – non disponible en ligne)

1) Généralité 1A

Déf : compression du nerf fibulaire commun au col de la fibula. C’est un syndrome canalaire

Etiologies
– Posturales +++ : appui prolongé sur la tête de la fibula, position prolongée agenouillée ou assise jambes croisées
– Autres : kyste synovial

2) Diagnostic 1A

Clinique Paraclinique
Syndrome neurogène périphérique systématisé au territoire tronculaire du nerf fibulaire commun
ENMG : bloc de conduction ± dégénérescence axonale

On retrouve les signes classiques des syndromes canalaires 0, avec les particularités suivantes.

Signes sensitifs :
– déficit discret intéressant une zone du dos du pied (cou-de-pied)
– signe de Tinel au col de la fibula 0

Signes moteurs : Déficit des muscles de la loge antéro-externe (fibulaire, tibial antérieur, extenseurs des orteils et de l’hallux) entrainant un steppage à la marche

3) PEC 1A

Abstention thérapeutique en cas d’atteinte posturale aiguë

Traitement chirurgical en cas de forme posturale progressive ou de lésion compressive (kyste)




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