Syndrome de la loge de Guyon

Une Fiche MedG Maladie et Grand Syndrome
Fiche relue par un tiers. Dernière mise à jour le 3 janvier 2018.

Neurologie
Fiche réalisée selon le plan MGS
Item ECNi 93


Dernières mises à jour
– Fév. 2019 : mise à jour de la source COFER, pas de modification (Vincent)
– Janv. 2018 : relecture, publication (Thomas)
– Déc. 2017 : création de la fiche (Vincent)
Sources
0 : source isolée (prof en cours, site web) ou non identifiable
1A : COFER 6e édition 2018 – item 93 (référentiel de rhumatologie – indisponible en ligne, lien vers l’édition 2015)
1B : Neurochirurgie 1e édition 2016 – item 93 (référentiel de neurochirurgie – non disponible en ligne)

1) Généralité 1A

Déf : compression du nerf ulnaire dans la loge de Guyon (poignet)

Etiologie
– Idiopathique le plus souvent
– Kyste synovial du poignet 1B

2) Diagnostic 1A

Clinique Paraclinique
Syndrome neurogène périphérique systématisé au territoire tronculaire ulnaire
ENMG : bloc de conduction ± dégénérescence axonale

On retrouve les signes classiques des syndromes canalaires 0, avec les particularités suivantes :

Signes sensitifs
– Paresthésies du territoire ulnaire (4e et 5e doigt), hypoesthésie, douleur
– ± reproduite à la percussion du pisiforme

Signes moteurs
– Déficit de l’héminence hypothénar

3) PEC 1A

Infiltrations de corticoïdes

Traitement chirurgical (libération nerf ulnaire) en cas d’échec ou de signes déficitaires




One thought on “Syndrome de la loge de Guyon

  1. Les symptomes sont-ils identiques au sd de compression du nerf ulnaire au coude ? Cela semblerait logique, mais le paragraphe est moins détaillé dans les ref…

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