Syndrome d’Alcock

Syndrome de compression du nerf pudendal
Fiche MGS
Une Fiche MedG Maladie et Grand Syndrome
Fiche relue par un tiers. Dernière mise à jour le 4 janvier 2018.

Neurologie
Fiche réalisée selon le plan MGS
Item ECNi 93


Dernières mises à jour
– Janv. 2018 : relecture, publication (Thomas)
– Déc. 2017 : création de la fiche (Vincent)
Sources
0 : source isolée (prof en cours, site web) ou non identifiable
1A : Neurochirurgie 1e édition 2016 – item 93 (référentiel de neurochirurgie – non disponible en ligne)

1) Généralité 1A

Déf : compression du nerf pudendal dans le canal pudendal = canal d’Alcock. C’est un syndrome canalaire.

2) Diagnostic 1A

Clinique Paraclinique
Syndrome neurogène périphérique systématisé au territoire tronculaire du nerf pudendal
ENMG : bloc de conduction ± dégénérescence axonale

On retrouve les signes classiques des syndromes canalaires 0, avec les particularités suivantes :

Signes sensitifs :
– Douleurs périnéales chroniques, très invalidantes
– Positionnelles, majorées par la position assise (aux toilettes), disparaissant la nuit

Troubles génito-sphinctériens 0

3) PEC 1A

Traitement médical : antalgiques, physiothérapie, infiltrations cortisonnées sous guidage TDM

Traitement chirurgical (libération du nerf pudendal) parfois indiqué




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