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Syndrome de compression du nerf radial dans la gouttière humérale

Fiche MGS
Une Fiche MedG Maladie et Grand Syndrome
Fiche relue par un tiers. Dernière mise à jour le 4 janvier 2018.

Neurologie
Fiche réalisée selon le plan MGS
Item ECNi 93


Dernières mises à jour
– Janv. 2018 : relecture, publication (Thomas)
– Déc. 2017 : création de la fiche (Vincent)
Sources
0 : source isolée (prof en cours, site web) ou non identifiable
1A : CEN 4e édition 2016 – item 93 (référentiel de neurologie)
1B : Neurochirurgie 1e édition 2016 – item 93 (référentiel de neurochirurgie – non disponible en ligne)

1) Généralité 1A

Déf : compression du nerf radial dans la gouttière humérale. C’est un syndrome canalaire

Etiologie
- Fractures de l’humérus
- Compression externe prolongée (« paralysie des amoureux »1B)

2) Diagnostic 1A

Clinique Paraclinique
Syndrome neurogène périphérique systématisé au territoire tronculaire radial
ENMG : bloc de conduction ± dégénérescence axonale

On retrouve les signes classiques des syndromes canalaires 0, avec les particularités suivantes.

Signes sensitifs : peu ou pas présents (sensibilité du 1er espace interosseux souvent préservée)

Signes moteurs
- Déficit des muscles brachio-radiaux, des extenseurs des doigts et du poignet
- Respect de la motricité du triceps, ROT tricipital préservé

3) PEC 1A

Traitement médical conservateur lors de la compression externe prolongée

Traitement chirurgical parfois nécessaire en cas de fracture humérale

1 Commentaire

  1. Thomas (admin MedG)

    „Paralysie des amoureux“ => appuie prolongé de la tête de madame sur le biceps de monsieur (ou le contraire bien sûr) lors de la sieste

    Réponse

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Recommandations et référentiels

• 2e édition (Référentiel des enseignants de Neurochirurgie - 2019) [Indisponible en ligne] Ce ref n‘étant pas en accès libre (ni une version antérieure de moins de 5 ans), nous l‘avons lié à toutes les fiches de la matière. Il se peut donc que le thème de cette fiche ne soit pas traité dans ce livre.
CEN - Radiculalgies et syndromes canalaires – Neuropathies périphériques – Polyradiculonévrite aiguë inflammatoire (syndrome de Guillain-Barré) (Référentiel des enseignants de Neurologie - 2019)
• COFER - Radiculalgie et syndrome canalaire (Référentiel des enseignants de Rhumatologie - 2018) [Indisponible en ligne - lien vers l’édition 2015]


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