Search
Localisation du mot-clé
Titre
Contenu (corps de texte)
Type de contenu
Articles
Pages (item, matière)
Filtres par catégories
*Plan de fiche
Autre
MGS
OD
Matière
Anatomie
Cardiologie
Dermatologie
Endocrinologie
Génétique
Gériatrie
Gynéco-obstétrique
Hématologie
HGE
Immunologie
Infectieux
Médecine Interne
Néphrologie
Neurologie
Nutrition - Sport
Oncologie
Ophtalmologie
ORL - CMF - Stomato
Orthopédie
Pédiatrie
Pneumologie
Psychiatrie
Rhumatologie
Santé Publique
Thérapeutique
Urgences
Urologie
Vascu

Delirium tremens

Fiche MGS
Une Fiche MedG Maladie et Grand Syndrome
Fiche relue par un tiers. Dernière mise à jour le 19 juin 2018.

Psy - Urgences
Fiche réalisée selon le plan MGS
Item ECNi 74


Dernières mises à jour
– Juin 2018 : création de la fiche (Thomas)
Sources
0 : source isolée (prof en cours, site web) ou non identifiable
1 : CNUP 2e édition 2016 (référentiel de psychiatrie)
Sommaire
1) Généralité
2) Diagnostic
– A) Clinique
– B) Paraclinique
3) Evolution
4) PEC

1) Généralité 1

Déf : "Etat de confusion agitée et délirante qui signe un syndrome de sevrage [alcoolique] majeur et en constitue une complication très sévère avec risque vital engagé" 1

2) Diagnostic 1

Clinique PARACLINIQUE
Syndrome de sevrage alcoolique
Syndrome confusionnel / délirant
 ± marqueurs de consommation d'alcool

A ) Clinique

Signes du syndrome de sevrage alcoolique

Signes neuropsychiatriques :
- Syndrome confusionnel, propos incohérents, agitation
- Délire onirique avec vécu délirant intense
- Inversion du rythme nycthéméral
- Hallucinations multiples, surtout visuelles avec zoopsies, scènes d’agression

 Signes physiques :
- Fièvre, sueurs profuses, déshydratation
- Modification de la tension artérielle, tachycardie, troubles du rythme
- ± crises d’épilepsie jusqu'à état de mal épileptique (gravité!)

B ) Paraclinique 0

± marqueurs de consommation d'alcool

3) Evolution 1

Risque élevé de décès !

4) PEC 1

Modalités
- Hospitalisation en soins intensifs ou continus
- Chambre éclairée, calme, passage régulier des soignants
- Surveillance des constantes, hydratation, ionogramme, créatininémie, phosphorémie

Traitement
- Vitamine B1 forte dose IV avant toute perfusion de glucose ou de polyvitamines
- Réhydratation IV et correction des troubles hydro-électrolytiques
- BZD de demi-vie longue (diazépam) à forte dose IV jusqu’à sédation

2 Commentaires

  1. Thomas (admin MedG)

    Une carence en vit. B1 est-elle la cause ?! Je ne crois pas, mais le traitement mentionne qu’une „forte dose de Vit B1“ est nécessaire… ?

    Réponse
    • Vincent (admin MedG)

      Ce n’est effectivement pas une mesure curative mais plutôt prophylactique : l’injection de glucose peut faire consommer les dernières réserves de B1 et précipiter une encéphalopathie de Gayet-Wernicke

      Réponse

Une question / une remarque ? Merci de faire vivre MedG !

Notes pour les commentaires : nous somme très heureux de recevoir des commentaires. Cependant, nous tenons à préciser que : 1- nous ne sommes pas des spécialistes ; 2- comme vous, nous recherchons les réponses sur le net ; 3- nous sommes très peu et ne pouvons donc pas répondre systématiquement. N’hésitez donc pas, si une information dans la fiche manque, à poser la question et y répondre vous-même après recherche ! Merci ! 

Espace utilisateur

     

Post utilisateur (accès sur connexion)

Options de personnalisation du PDF

Hors inscription, les PDF générés sont protégés. Créez un compte et connectez-vous pour créer un PDF non-protégé et accéder aux options de personnalisation suivantes.

 




 

 

Bibliothèque
Liens externes associés


Recommandations et référentiels

• CNUMU-APNET 3e édition (Référentiel des enseignants de Médecine d´urgence - 2020) [Indisponible en ligne - lien vers l’édition 2015] Ce ref n‘étant pas en accès libre (ni une version antérieure de moins de 5 ans), nous l‘avons lié à toutes les fiches de la matière. Il se peut donc que le thème de cette fiche ne soit pas traité dans ce livre.
CEN - Addiction à l’alcool – Complications neurologiques de l’alcoolisme (Référentiel des enseignants de Neurologie - 2019)
• CDU-HGE - Addiction à l’alcool (Référentiel des enseignants d’Hépato-gastro-entérologie - 2018) [Indisponible en ligne - lien vers l’édition 2015]


Outils de consultation

Intervenir-addiction (Site web)


Documents grand public

Ameli.fr (Site Web) Site de la CPAM, contenant des informations tout public sur de très nombreux symptômes et maladies
Addict Aide (Association)

Un doc. est absent ?
Vous ne trouvez pas l’info ?

Dites le-nous !
et

Formulaire de contact destiné à la gestion des liens externes. Pour tout autre sujet, merci d‘utiliser ce formulaire

Problème*
Il n‘existe pas de lien „reco“ pour cette ficheJe connais un document non référencéUn lien comporte une erreur ou est cassé

Je propose un nouveau lien (Entrez un URL)

Vos coordonnées
Pour vous demander des précisions ou vous remercier ! Votre adresse de messagerie ne sera pas enregistrée


Un doc. est absent ?
Vous ne trouvez pas l’info ?

Dites le-nous !
et

Search
Localisation du mot-clé
Titre
Contenu (corps de texte)
Type de contenu
Articles
Pages (item, matière)
Filtres par catégories
*Plan de fiche
Autre
MGS
OD
Matière
Anatomie
Cardiologie
Dermatologie
Endocrinologie
Génétique
Gériatrie
Gynéco-obstétrique
Hématologie
HGE
Immunologie
Infectieux
Médecine Interne
Néphrologie
Neurologie
Nutrition - Sport
Oncologie
Ophtalmologie
ORL - CMF - Stomato
Orthopédie
Pédiatrie
Pneumologie
Psychiatrie
Rhumatologie
Santé Publique
Thérapeutique
Urgences
Urologie
Vascu