Insuffisance cardiaque droite aiguë

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Cardio – Urgences
Fiche réalisée selon le plan MGS
Item ECNi 232

Dernières mises à jour
– septembre 2016 : relecture (Vincent)
– février 2013 : création de la fiche (Thomas)
Sources
0 : source isolée (prof en cours, site web) ou non identifiable
1 : SFC 2e édition 2015 (référentiel dee cardiologie)
2 : [pas de RCP/CC]
Sommaire
1) Généralités
2) Diagnostic
– A) Clinique
– B) Paraclinique
3) Evolution
4) PEC

1) Généralités 1 

Déf :  Altération aiguë de la fonction cardiaque droite (incapacité du muscle cardiaque à assurer un débit systémique normal avec une pression de remplissage normale)

Etiologies
– Tamponnade liquidienne (péricardite) ou gazeuse (pneumothorax)
– Embolie pulmonaire massive
– Infarctus du ventricule droit
– Asthme aigü grave

 2) Diagnostic 1

Clinique Paraclinique
Signes droits aigus ETT : adiastolie droite

A ) Clinique

Signes droits aigus
– Dyspnée aiguë
– Hépatomégalie sensible
– Reflux hépato-jugulaire / turgescence jugulaire

B ) Paraclinique

ETT : Adiastolie droite

3) Evolution 1 

Histoire naturelle : décès rapide !

4) PEC 1

PEC étiologique ++

PEC symptomatique




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