Search
Localisation du mot-clé
Titre
Contenu (corps de texte)
Type de contenu
Articles
Pages (item, matière)
Filtres par catégories
*Plan de fiche
Autre
MGS
OD
Matière
Anatomie
Cardiologie
Dermatologie
Endocrinologie
Génétique
Gériatrie
Gynéco-obstétrique
Hématologie
HGE
Immunologie
Infectieux
Médecine Interne
Néphrologie
Neurologie
Nutrition - Sport
Oncologie
Ophtalmologie
ORL - CMF - Stomato
Orthopédie
Pédiatrie
Pneumologie
Psychiatrie
Rhumatologie
Santé Publique
Sémiologie
Thérapeutique
Urgences
Urologie
Vascu

Morsure d’araignée

piqûre d'araignée

Fiche MGS
Une Fiche MedG Maladie et Grand Syndrome
Fiche relue par un tiers. Dernière mise à jour le 16/08/21.

Dernières mises à jour
- Août 2021 : relecture de la fiche et mise en ligne (Beriel)
- Août 2021
: création de la fiche (Virginie)
Sources utilisées dans cette fiche
MG : Informations issues d’une autre fiche MedG, traitant spécifiquement du sujet
0 : source isolée (prof en cours, site web) ou non identifiable
2 : Dr. Richard-Guionneau "Morsures d’araignées : Exploitation des données des centres antipoison en France métropolitaine de 2007 à 2017" (Thèse d\'exercice, 2019)

1) Généralités 2

Déf : Lésion formée par deux points rouge, causée par les crochets (chélicères) de l’araignée.

Physiopathologie :  Deux crochets articulés selon un mouvement perpendiculaire pour les mygalomorphes ou un mouvement vertical pour les araenomorphes. Ils sont reliés à des glandes venimeuses créant une potentielle réaction allergique et inflammatoire voire une nécrose.

Epidémiologie 
- Rare, 1136 cas reportés de 2007 à 2017 par les centres anti-poisons (dont la majorité classé comme « possible »), dont 2%cas graves et 1% de cas avec séquelles.
- Fragilité des chélicères qui, la plupart du temps, ne peuvent pas traverser la peau humaine.
- Sud de la France est le plus concerné (Corse et PACA).

Description de l'araignée : Les principales espèces d’araignées concernés en France sont les suivantes 

Nom Taille Caractèristique
Loxoscèle 6 - 10 mm Brune
Silhouette de violon sur le céphalothorax ''araignée violon" 
Chiracanthe 8 - 15 mm Jaune aux longues chélicères orange/rouge
Latrodecte 15 - 20 mm  noire avec des points rouge-orangés 
Tarentule ≤ 3 cm grise et tachetée de noire (araignée-loup)
Tégénaire 10 - 16 mm  Longues pattes 
Araignée de maison
Steatoda 7 - 14 mm Abdomen brun avec des pattes orangées

Série de photos

Loxoscèle

Chiracanthe

Latrodecte

Tarentule

Tégénaire

Steatoda

2) Diagnostic 2

Clinique Paraclinique
Deux lésions rouges très peu espacées 
Morsure unique ++
Œdème, prurit 
-

A ) Clinique

  • Anamnèse

Rencontre fortuite avec l'animal :
- Retrait de toile 
- Tronc d'arbre, rocher, banc 
- Cave, garage, cabanon de jardin. 

  • Examen physique

- Morsure constituée de deux lésions rouges très peu espacées (une morsure ++)
- Douleur à la morsure (non systématique), rougeur et apparition d'un léger œdème
- ± Prurit, suppuration 
- Signes pulmonaire et neuro-musculaire (rares) 

B ) Paraclinique

Le diagnostic est clinique. Aucun examen paraclinique n'est indiqué pour infirmer ou affirmer le diagnostic. 

C ) Diagnostic différentiel

Autres piqûres d'animaux : 
- Punaises de lit (piqûres multiples) 
- Tiques 

3) Evolution 2

A) Histoire naturelle

Evolution le plus souvent favorable. 

B) Complications

Deux complications principales : 
- Surinfection 
- Nécrose 
- Réactions systémiques (rares, peuvent survenir chez l'enfant piqué par loxoscèle) 
- Complications cardiaques, dysfonctionnement rénal (latrodecte) 

4) PEC 2

A ) Bilan initial

Identification de l'espèce 
- Caractéristiques morphologiques, éventuellement photo de l'araignée
- Douleur à la morsure et autres symptômes (selon l'espèce)

Identification de l'espèce

Espèce douleur autres symptômes
Loxoscèle Morsures indolores  Lésions nécrotiques par sphingomyélinases D (PLP D)
Chiracanthe Douleur aiguë (comme une piqûre d'abeille) Erythème 
Nécrose par phospholipase A2
Latrodecte Douleur apparaissant 15 min à 30 min après la morsure Sueurs, douleurs intense (visage crispé en grimace douloureuse = faciès latrodectique), œdème, tremblements, impossibilité de se lever, signes cardiaques 
Mygale domestique (Nouveaux Animaux de Compagnie) Douleur locale

Œdème 
Autres symptômes spécifiques à l'espèce

Tarentule Douleur locale  
Tégénaire Douleur locale  
Steatoda
Douleur

Comme le latrodecte (à minima, pas de nécrose)

Bilan de gravité 
Rechercher 1 des signes suivants :
- Fièvre
- Douleur intense 
- Nécrose 

B ) Traitement

Appel du centre anti-poison (CAP) systématique pour les espèces suivantes 
- Loxoscèle (araignée violon)
- Latrodecte (veuve noire) 
- Mygale domestique (NAC)

Mesures de 1ère intention 
- Antiseptique 
- Antihistaminique voir antalgique si nécessaire 

PEC des éventuelles complications 
- Antibiothérapie ± corticoïdes si surinfection 
- Parage chirurgical de la nécrose

  • Synthèse

espèce description  symptômes conduite à tenir
Loxoscèle Couleur brune
Silhouette de violon sur le cephalothorax
6 - 10 mm
Morsures indolores 
Lésions nécrotiques par sphingomyélinases D (PLP D)
Contacter le CAP 
Antibiotiques
Parage de la nécrose, chirurgie 
Chiracanthe Araignée jaune aux longues chélicères orange/rouge 
8 - 12 mm
Douleur aiguë 
Erythème 
Nécrose par phospholipase A2 
Antalgique 
Antihistaminique 
Latrodecte Couleur noire avec des points rouge-orangés
15 - 20 mm
Douleur apparaissant 15 min à 30 min après la morsure 
Sueurs, douleurs intenses, œdème, tremblements, impossibilité de se lever
Rassurer 
Immobiliser le membre
Contacter le CAP
Anti-inflammatoire 
Gluconate de calcium
Sédatif
Surveillance médicale
Mygale domestique (NAC) ± velues et colorées selon l'espèce
3 - 10 cm
Douleur locale
Œdème 
Autres symptômes spécifiques à l'espèce
Contacter le CAP avec nom de l'espèce si possible ou une photo 
Antalgique


Tarentule Araignée-loup couleur grise et tachetée de noire 
2,5 - 3 cm
Douleur locale Antalgique si besoin 
Bien nettoyer la plaie (risque de nécrose)
Surveillance à domicile de l'apparition d'une éventuelle nécrose 
Tégénaire Corps entre 11 - 16 mm 
Longues pattes
Douleur locale Antalgique si besoin 
Surveillance à domicile
Steatoda Abdomen brun avec des pattes orangées 
7,8 - 14 mm
Douleur 
Comme le latrodecte (à minima, pas de nécrose)
Antalgique si besoin 
Surveillance à domicile

C) Prévention

Eviter le contact avec les araignées (ne mordent l'homme que pour se défendre) 
- Gants lors du retrait des toiles d'araignée 
- Secouer chaussures/bottes restées dans un garage ou une cave avant de les enfiler 
- Ne pas chercher à toucher l'animal 

 

1 Commentaire

  1. Thomas (admin MedG)

    Un grand merci à Virginie, Docteur en pharmacie, pour la mise en forme de sa thèse pour MedG !

    Réponse

Soumettre un commentaire

Votre adresse e-mail ne sera pas publiée. Les champs obligatoires sont indiqués avec *

Notes pour les commentaires : nous somme très heureux de recevoir des commentaires. Cependant, nous tenons à préciser que : 1- nous ne sommes pas des spécialistes ; 2- comme vous, nous recherchons les réponses sur le net ; 3- nous sommes très peu et ne pouvons donc pas répondre systématiquement. N'hésitez donc pas, si une information dans la fiche manque, à poser la question et y répondre vous-même après recherche ! Merci !

Mon Espace Perso
(connexion/ déconnexion)


Mes Fiches Personnelles de l’article
(connexion nécessaire)

Options de personnalisation du PDF

Hors inscription et en cas de compte 'Inactif', les PDF générés sont protégés. Créez un compte et connectez-vous pour créer un PDF non-protégé et accéder aux options de personnalisation suivantes.

 








 

 

Ailleurs sur MedG
Liens internes

 Pages liées
Matière(s) : Dermatologie
Item(s) R2C (ECNi) : +5

Articles liés
Hématome digital spontané paroxystique
Sémiologie dermatologique
Livédo
Syndrome de Sneddon
Hyperhidrose primaire
Naevomatose basocellulaire
Papillomatose confluente et réticulée de Gougerot et Carteaud
Dermatose acantholytique transitoire
Lipomatose
Acrodermatitis enteropathica
Dyskératose héréditaire
Kératose actinique
Kératose séborrhéique
Erythème pigmenté fixe
Nécrobiose lipoïdique
Kératose pilaire
Eczéma nummulaire
Pityriasis rosé de Gilbert
Hidradénite suppurée
Molluscum contagiosum
Xanthomatose
Lichen plan
Chéilite angulaire
Chéilite
Vitiligo
Acanthosis nigricans
Coup de soleil
Molluscum pendulum
Bébé collodion
Lymphœdème
Onychopathie
Syndrome de Sweet
Dermatomyosite
Carcinome annexiel
Masse sous-cutanée
Ecchymose
Piqûre d’insecte
Masse cervicale de l’enfant
Pityriasis versicolor
Dermite associée à l’incontinence
Xeroderma pigmentosum
Ampoule
Dermatose polymorphe gravidique
Adénolipomatose symétrique à prédominance cervicale
Histiocytose langerhansienne
Erythroplasie de Queyrat
Acrodermatite papuleuse infantile
Dermatite d‘irritation
Syndrome de Kaposi-Juliusberg
Histiocytofibrome
Lentigo
Lipome
Mycosis fongoïde
Hamartome
Papillome
Syndrome de Reye

Bibliothèque
Liens externes associés

Recommandations et référentiels

Fiches
(Section vide)

Recommandations
(Section vide)

Publications scientifiques
• Dr. Richard-Guionneau "Morsures d’araignées : Exploitation des données des centres antipoison en France métropolitaine de 2007 à 2017" (Thèse d\'exercice, 2019)


Outils de consultation

(Section vide)


Documents grand public

Dermato-Info (Site Web) Site d'information grand public de la société française de dermatologie
Ameli.fr (Site Web) Site de la CPAM, contenant des informations tout public sur de très nombreux symptômes et maladies

Un doc. est absent ?
Vous ne trouvez pas l’info ?


Dites le-nous !
ou
Proposez un lien vers une référence (new) !
(connexion nécessaire)


Recherche sur


Voir aussi sur1000 guides cliniques pour MG,
par le Collège de la Médecine Générale

Search
Localisation du mot-clé
Titre
Contenu (corps de texte)
Type de contenu
Articles
Pages (item, matière)
Filtres par catégories
*Plan de fiche
Autre
MGS
OD
Matière
Anatomie
Cardiologie
Dermatologie
Endocrinologie
Génétique
Gériatrie
Gynéco-obstétrique
Hématologie
HGE
Immunologie
Infectieux
Médecine Interne
Néphrologie
Neurologie
Nutrition - Sport
Oncologie
Ophtalmologie
ORL - CMF - Stomato
Orthopédie
Pédiatrie
Pneumologie
Psychiatrie
Rhumatologie
Santé Publique
Sémiologie
Thérapeutique
Urgences
Urologie
Vascu
M

Navigation