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Alcalose respiratoire

Fiche OD
Une Fiche MedG Orientation Diagnostique
X Fiche non-relue par un tiers, créée le 05/09/17.

Méd. InternePneumo
Fiche réalisée selon le plan OD
Item ECNi 265-266


Dernières mises à jour
– Sept 2017 : légères modifications (Thomas)
– Février 2013 : création de la fiche (Thomas)
Sources
0 : source isolée (prof en cours, site web) ou non identifiable
1 : (item non traité par le collège des enseignants en pneumo…)
2 : [pas de RCP/CC]


!! URGENCES !!

Clinico-bio
Symptomatique
Trouble sévère du pH (>7,60)

> Déf : Tendance à la basification du pH secondaire à une hyperventilation (trouble respiratoire).

1) Etiologies 0 

Etio Clinique Paraclinique
Insuffisance respi. aiguë de type 1
(poumon sain)
hyperventilation hypoxie aigüe
Crise d'anxiété / spasmophilie terrain anxieux  
Encéphalopathie hépatique signe d'HTP et d'IHC
déficit neurologique
cytolyse majeure
TP < 25%
Iatrogène ventilation assistée trop importante  
Intoxication aux salicylés
Interrogatoire
 

2) Orientation diagnostique 0 

[Pour le diagnostic, cf fiche "trouble acido-basique"]

Clinique : souvent très parlante (cf tableau étio)

Gaz du sang
: hypoxie ou non

3) PEC symptomatique 0  

Rechercher des signes de gravité : on peut sans doute reprendre les signes de gravité de l'alcalose métabolique [?]

Signes de gravité d’une alcalose respiratoire
– symptomatique
– pH > 7,60

PEC étio exclusivement !

2 Commentaires

  1. Marinus

    Signe de gravité acidose respiratoire pH>7,6 ??

    On ne parle pas d’acidose si le PH est alcalin cad > 7,4 !
    Pour avoir une acidose respi et un PH alcalin c’est donc une ALCALOSE métabolique avec acidose respi compensée pour moi…

    Réponse
  2. Vincent (admin MedG)

    Il y a eu confusion en effet, on reprend ici les signes de gravité de l’alcalose métabolique et non de l’acidose respiratoire.
    C’est corrigé, merci d’avoir relevé cette erreur

    Réponse

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