Anaplasmose granulocytaire humaine

Infectieux
Fiche réalisée selon le plan MGS
Item ECNi 169


Dernières mises à jour
Septembre. 2018 : création de la fiche (Beriel + Thomas)

Sources

MG : Informations issues d’une autre fiche MedG, traitant spécifiquement du sujet
0 : source isolée (prof en cours, site web) ou non identifiable
2 : Recommandation de bonne pratique – Borréliose de Lyme et autres maladies vectorielles à tique (HAS, actualisation Juin 2018)

Sommaire
1) Généralité
2) Diagnostic
– A) Clinique
– B) Paraclinique
– C) Diagnostics différentiels
3) Evolution
4) PEC
– A) Traitement
– B) Prévention

1) Généralité 2

Déf : Zoonose transmise par la tique et due à la bactérie intracellulaire stricte Anaplasma phagocytophilum.

Epidémiologie : Quelques cas décrits dans le nord-est du pays (Alsace)

2) Diagnostic 2

Clinique Paraclinique
arthromyalgies fébriles   PCR
Culture
Sérologie

A ) Clinique

Tableau aigu d’arthromyalgies fébriles (> 38,5 °C)

B ) Paraclinique

Signes d’appel bio (+/-)thrombocytopénie, leucopénie, élévation du taux des enzymes hépatiques.

PCR A. phagocytophilum ++ (phase fébrile)

Culture : difficile, en laboratoire spécialisé

Sérologie A. phagocytophilum :  diagnostic en cas de séroconversion ( à distance de la phase fébrile)

C ) Diagnostic différentiel

Autres zoonoses transmises par les tiques :
Borréliose de Lyme
– Méningoencéphalites à tiques
– Rickettsioses à tiques (groupe boutonneux)
Tularémie
Babésiose

3) Evolution 2

Evolution spontanément favorable dans les 30 jours, rarement forme sévère avec défaillance multiviscérale.
Pas d’argument en faveur d’un passage à la chronicité à ce jour

4) PEC 2

A ) Traitement

Doxycycline (200 mg/j chez l’adulte ; 4 mg/kg/j chez l’enfant) pendant 10 jours

B ) Prévention

Cf. fiche borréliose de Lyme.




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