Pasteurellose

Fiche MGS
Une Fiche MedG Maladie et Grand Syndrome
X Fiche non-relue par un tiers, créée le 26 octobre 2018.

Infectiologie
Fiche réalisée selon le plan MGS
Item ECNi 169


Dernières mises à jour
Octobre. 2018 : création de la fiche (Beriel + Thomas)
Sources
MG : Informations issues d’une autre fiche MedG, traitant spécifiquement du sujet
0 : source isolée (prof en cours, site web) ou non identifiable
1 : ECN Pilly 2018 – item 169 (référentiel des enseignants d’infectieux)
Sommaire
1) Généralité
2) Diagnostic
– A) Clinique
– B) Paraclinique
3) Evolution
4) PEC
– A) Traitement
– B) Prévention

1) Généralité 1

Déf :  Zoonose due à l’inoculation de Pasteurella multocida.

Epidémiologie – Transmission
– Transmission par une morsure, une griffure d’animal ou une piqûre végétale.
– Réservoir principal animal (chat ++, chien, oiseaux etc.) mais aussi végétal.

2) Diagnostic 1

Clinique Paraclinique
Aspect inflammatoire ± écoulement
Lymphangite + adénopathie
Examen bactériologique du liquide de la plaie

A ) Clinique

  • Anamnèse

Notion de piqûre végétale, morsure ou griffure animale
Incubation 
3-6 heures (rapidité caractéristique !)

  • Examen physique

Aspect inflammatoire majeur autour de la plaie ± écoulement
Lymphangite + adénopathies

B ) Paraclinique

Ecouvillonnage + examen bactériologique (examen direct + culture) du liquide de la plaie : Mise en évidence de Pasteurella multocida.

3) Evolution 1

Evolution favorable sous traitement. Complications possibles :
– Dermo-hypodermite, phlegmon des gaines, arthrite, etc.
– Bactériémie si immunodéprimé

4) PEC 1

A ) Traitement

Traitement antibiotique
– Amoxicilline (1e intention)
– Céphalosporine ou doxycycline (2e intention)

B ) Prévention

Prévention primaire 
– Nettoyage et désinfection de la plaie d’inoculation
– Antibioprophylaxie post-morsure : Amoxicilline + acide clavulanique

Prévention secondaire 0
– PEC précoce de la pasteurellose.




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