Search
Localisation du mot-clé
Titre
Contenu (corps de texte)
Type de contenu
Articles
Pages (item, matière)
Filtres par catégories
*Plan de fiche
Autre
MGS
OD
Matière
Anatomie
Cardiologie
Dermatologie
Endocrinologie
Génétique
Gériatrie
Gynéco-obstétrique
Hématologie
HGE
Immunologie
Infectieux
Médecine Interne
Néphrologie
Neurologie
Nutrition - Sport
Oncologie
Ophtalmologie
ORL - CMF - Stomato
Orthopédie
Pédiatrie
Pneumologie
Psychiatrie
Rhumatologie
Santé Publique
Thérapeutique
Urgences
Urologie
Vascu

Hydatidose

Kyste hydatique

Fiche MGS
Une Fiche MedG Maladie et Grand Syndrome
Fiche relue par un tiers. Dernière mise à jour le 26/10/18.

Infectiologie
Fiche réalisée selon le plan MGS
Item ECNi 169


Dernières mises à jour
– Décembre 2018 : ajout des données du réf d’HGE (Vincent)
Octobre. 2018 : création de la fiche (Beriel + Thomas)
Sources
MG : Informations issues d’une autre fiche MedG, traitant spécifiquement du sujet
0 : source isolée (prof en cours, site web) ou non identifiable
1A : ECN Pilly 2018 – item 169 (référentiel des enseignants d’infectieux)
1A : CDU-HGE 4e édition 2018 – item 168 (référentiel des enseignants d’HGE – indisponible en ligne, non-traité dans l’édition 2015)
2 : Cystic echinococcosis (Orphanet, Actualisation Décembre 2006)
Sommaire
1) Généralité
2) Diagnostic
– A) Clinique
– B) Paraclinique
3) Evolution
4) PEC
– A) Traitement
– B) Prévention

1) Généralité  1A

Déf : Zoonose cosmopolite due principalement à la larve d'Echinococcus granulosus (parasite du groupe des cestodes 1B). L'hydatidose est encore appelée kyste hydatique.
A ne pas confondre avec l'échinococcose alvéolaire (echinococcus multilocularis).

Physiopathologie : Dans l'organisme les larves donnent lieu à des kystes dont la paroi peut se calcifier. Ces kystes se situent surtout au niveau du foie (60%) ou des poumons (30%), plus rarement au niveau des reins, de la rate et du cerveau (10%)

Epidémiologie
- Incidence annuelle chez l'homme estimée à 1/100 000 (données européennes) 2
- Fréquente dans les régions d'élevage (sud de la France, Maghreb etc.)
- Ouganda, Ethiopie, Soudan :  Prévalence de 1 à 3,2% de la population générale 2

Transmission : Ingestion des œufs par
- Contact direct avec chien infecté
- Transmission indirecte : contact avec eau, aliments souillés par déjections canines
- L’homme est un hôte accidentel menant à une impasse dans le cycle de l’échinocoque

2) Diagnostic 1A

Clinique Paraclinique
Asymptomatique
Sérologie

A ) Clinique

  • Anamnèse

Découverte fortuite

  • Examen physique

Pathologie habituellement asymptomatique, se révélant lors des complications.

B ) Paraclinique

Sérologie : sensibilité de 95% des cas de localisation hépatique, diminuée en cas d'autres localisations, de surinfection ou de calcification du kyste.

Imagerie : IRM hépatique = référence 1B (échographie ou scanner 1A). Retrouve un kyste liquidien, unique ou multiple, à paroi ± calcifié.

Signes d'appel :
Radio pulmonaire : 
une ou plusieurs opacités arrondies intra parenchymateuses ± images hydro-aériques (en cas de complications : fissuration dans une bronche)
Hyperéosinophilie :  En cas de fissuration du kyste

!! Formellement CI : ponction biopsie du kyste, car risque de dissémination !!

3) Evolution  1A

Evolution insidieuse avec augmentation de la taille du kyste.

Complications en l'absence de traitement
- Compression de structures de voisinage
- Fissuration, infection, rupture dans un organe creux => fièvre et/ou douleur, accidents anaphylactiques 1A, 1B, toux, hémoptisie, vomique = rejet d'un liquide eau-de-roche lors d'un effort d'expectoration (formes pulmonaires) 1B

Après traitement chirurgical, la sérologie se négative en 1 à 2 ans.

4) PEC 1A

A ) Traitement

Il est médical ET chirurgical

  • Traitement chirurgical

- Enlever le kyste sans l'ouvrir pour éviter l'essaimage.
- Si exérèse complète impossible : Ponction Aspiration Injection et Réaspiration sous contrôle échographique (PAIR)

  • Traitement médical

- Encadrer la chirurgie avec de l'Albendazole : 1 mois avant et 1 mois après (évite essaimage)
- Albendazole sur longue durée si traitement chirurgical ou PAIR impossible

B ) Suivi

Surveillance de la tolérance (albendazole) et de l'efficacité du traitement chirurgical

Bilan
Bilan hépatique
Dosage des leucocytes
Séro de contrôle

C ) Prévention

Prévention primaire
- Administrer un traitement ténifuge régulièrement aux chiens domestiques
- Eradiquer les chiens errants
- Lavage des mains après avoir caressé un chien

Prévention secondaire 0 
- PEC précoce de la maladie. 

0 commentaires

Une question / une remarque ? Merci de faire vivre MedG !

Notes pour les commentaires : nous somme très heureux de recevoir des commentaires.Cependant, nous tenons à préciser que : 1- nous ne sommes pas des spécialistes ; 2- comme vous, nous recherchons les réponses sur le net ; 3- nous sommes très peu et ne pouvons donc pas répondre systématiquement.N'hésitez donc pas, si une information dans la fiche manque, à poser la question et y répondre vous-même après recherche ! Merci !

Mon Espace Perso
(connexion/ déconnexion)

     

Mes Fiches Personnelles de l’article
(connection nécessaire)

Options de personnalisation du PDF

Hors inscription, les PDF générés sont protégés. Créez un compte et connectez-vous pour créer un PDF non-protégé et accéder aux options de personnalisation suivantes.

 




 

 

Bibliothèque
Liens externes associés


Recommandations et référentiels

Fiches
ECN Pilly 2020 - Zoonoses (Réf. d’Infectiologie - 2019)

Recommandations
(Section vide)

Publi. scientifiques
(Section vide)


Outils de consultation

(Section vide)


Documents grand public

Ameli.fr (Site Web) Site de la CPAM, contenant des informations tout public sur de très nombreux symptômes et maladies

Un doc. est absent ?
Vous ne trouvez pas l’info ?

Dites le-nous !
et

    Formulaire de contact destiné à la gestion des liens externes. Pour tout autre sujet, merci d‘utiliser ce formulaire

    Problème*
    Il n‘existe pas de lien „reco“ pour cette ficheJe connais un document non référencéUn lien comporte une erreur ou est cassé

    Je propose un nouveau lien (Entrez un URL)

    Vos coordonnées
    Pour vous demander des précisions ou vous remercier ! Votre adresse de messagerie ne sera pas enregistrée


    Un doc. est absent ?
    Vous ne trouvez pas l’info ?

    Dites le-nous !
    et

    Search
    Localisation du mot-clé
    Titre
    Contenu (corps de texte)
    Type de contenu
    Articles
    Pages (item, matière)
    Filtres par catégories
    *Plan de fiche
    Autre
    MGS
    OD
    Matière
    Anatomie
    Cardiologie
    Dermatologie
    Endocrinologie
    Génétique
    Gériatrie
    Gynéco-obstétrique
    Hématologie
    HGE
    Immunologie
    Infectieux
    Médecine Interne
    Néphrologie
    Neurologie
    Nutrition - Sport
    Oncologie
    Ophtalmologie
    ORL - CMF - Stomato
    Orthopédie
    Pédiatrie
    Pneumologie
    Psychiatrie
    Rhumatologie
    Santé Publique
    Thérapeutique
    Urgences
    Urologie
    Vascu