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Lymphangite mammaire

Fiche MGS
Une Fiche MedG Maladie et Grand Syndrome
Fiche relue par un tiers. Dernière mise à jour le 03/11/21.

Dernières mises à jour
Novembre 2021 : Création de la fiche (Aimé, Thomas, Beriel)
Sources utilisées dans cette fiche
MG : Informations issues d’une autre fiche MedG, traitant spécifiquement du sujet
0 : source isolée (prof en cours, site web) ou non identifiable
1 : CNGOF - Allaitement maternel (Réf. de Gynécologie obstétrique - 2018) [Indisponible en ligne - lien vers l’édition 2015]
2 : Site web de l’Université Virtuelle de Maïeutique Francophone 

1) Généralités 1

Déf : inflammation non infectieuse localisée du réseau lymphatique superficiel du sein 2

Etiologie : engorgement mammaire 

2) Diagnostic 2

Clinique Paraclinique
Placard inflammatoire -

A ) Clinique

  • Anamnèse

Signes fonctionnels 
- Apparition précoce 5-10 jours après l'accouchement avec un début brutal suite à un engorgement
- Mastodynies violentes et unilatérales

  • Examen physique

- Syndrome grippal avec fièvre élevée (39- 40°C) et frissons
- Placard inflammatoire latéral ± traînée rosâtre vers l'aisselle et adénopathie axillaire douloureuse 
- Le lait recueilli sur un coton est propre sans trace de pus (signe de BUDIN négatif)

B ) Paraclinique

Le diagnostic est clinique. Aucun examen paraclinique nécessaire. 

C ) Diagnostic différentiel

Galactophorite 
- Apparition tardive : 10-15 jours post-partum 
- Début progressif 
- Fièvre modérée 
- Signe de BUDIN positif 

3) Evolution 1

Risque d’évolution vers une galactophorite

4) PEC 2

A ) Traitement

Traitement médicamenteux
- Antalgiques de niveau I (paracétamol) 
- ± associés à des anti-inflammatoires (si très inflammatoire) 24 - 48h

Traitement non médicamenteux 1
-
Poursuite de l’allaitement
- Objectif : restauration du drainage mammaire 
- Tétées fréquentes et efficaces, tire-lait

C) Suivi

Consultation de contrôle au bout de trois jours pour évaluer l’efficacité du traitement et l’absence de complications.

 

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Fiches
• CNGOF - Allaitement maternel (Réf. de Gynécologie obstétrique - 2018) [Indisponible en ligne - lien vers l’édition 2015]
• CNGOF - Suites de couches pathologiques : pathologie maternelle dans les 40 jours (Réf. de Gynécologie obstétrique - 2018) [Indisponible en ligne - lien vers l’édition 2015]

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