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Luxation Erecta

Fiche MGS
Une Fiche MedG Maladie et Grand Syndrome
Fiche relue par un tiers. Dernière mise à jour le 02/03/20.

Orthopédie
Fiche réalisée selon le plan MGS
Item ECNi 357


Dernières mises à jour
Mars 2020 : relecture, pas de modification (Vincent)
– Juin 2019 : Création de la fiche (Beriel + Thomas)
Sources
MG : Informations issues d’une autre fiche MedG, traitant spécifiquement du sujet
0 : source isolée (prof en cours, site web) ou non identifiable
: CFCOT 1ere édition 2017 – item 357 (Référentiel des enseignants d’Orthopédie-traumatologie)

1) Généralités 1

Déf : Il s'agit d'une luxation inférieure de la tête humérale avec un axe diaphysaire au dessus de l’horizontale 0.

Rappel anatomique : voir la fiche "anatomie de l'épaule"

Epidémiologie : La luxation erecta est rare.

Mécanisme : Le mécanisme est celui d'un traumatisme violent le membre supérieur en abduction forcée.

2) Diagnostic 1

Clinique Paraclinique
Douleur ; Attitude antalgique ; Impotence fonctionnelle Radiographie de l'épaule 

A ) Clinique

  • Anamnèse

Signes fonctionnels : Douleurs

  • Examen physique

Signes cliniques
- Bras homolatéral en élévation rotation externe
- Risque vasculo-nerveux (intérêt du testing) +++

B ) Paraclinique

Radiographie de l'épaule : Lésions capsulo-ligamentaires antéro-inférieures +++

3) Evolution 1

Elle s'accompagne d'un risque élevé de récidive (luxations antéro-inférieures) et de complications vasculo-nerveuses

4) PEC 1

La réduction doit se faire urgemment et sous anesthésie générale. Le contrôle vasculaire après la réduction est très important.

 

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• COFER - Lésions périarticulaires et ligamentaires du genou, de la cheville et de l’épaule (Réf. de Rhumatologie - 2020) [Indisponible en ligne - lien vers l’édition 2015]
• CNUMU-APNET 3e édition (Réf. de Médecine d´urgence - 2020) [Indisponible en ligne - lien vers l’édition 2015] Ce ref n‘étant pas en accès libre (ni une version antérieure de moins de 5 ans), nous l‘avons lié à toutes les fiches de la matière. Il se peut donc que le thème de cette fiche ne soit pas traité dans ce livre.
• CFCOT 2e édition (Réf. d’Orthopédie - traumatologie - 2019) [Indisponible en ligne - lien vers l’édition 2017]

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