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Sous-titre de fiche MedG
Sous-titre

Disjonction sterno-claviculaire

Fiche MGS
Une Fiche MedG Maladie et Grand Syndrome
Fiche relue par un tiers. Dernière mise à jour le 02/03/20.

Orthopédie
Fiche réalisée selon le plan MGS
Item ECNi 357


Dernières mises à jour
Mars 2020 : relecture, modifications mineures (Vincent)
– Juin 2019 : Création de la fiche (Beriel + Thomas)
Sources
MG : Informations issues d’une autre fiche MedG, traitant spécifiquement du sujet
0 : source isolée (prof en cours, site web) ou non identifiable
: CFCOT 1ere édition 2017 – item 357 (Référentiel des enseignants d’Orthopédie-traumatologie)

1) Généralités 1

Déf : Il s’agit d’une disjonction de l’articulation sterno-claviculaire 0.

Rappel anatomique : voir la fiche « anatomie de l’épaule« 

Epidémiologie : La disjonction sterno-claviculaire représente 3% des traumatismes de l’épaule.

Mécanisme : Le mécanisme est direct (traumatisme violent en compression sur le moignon de l’épaule).

2) Diagnostic 1

Clinique Paraclinique
Douleur ; Attitude antalgique  Scanner
Radiographie de l’épaule

A ) Clinique

Le diagnostic est difficile et souvent tardif.

B ) Paraclinique

Scanner ++ (> Radio) : met en évidence la disjonction. Recherche des lésions thoraciques associées et un décollement épiphysaire chez l’enfant et l’adolescent.

3) Evolution 1

Elle est bien tolérée le plus souvent lorsque le déplacement est antérieur. Le déplacement postérieur s’accompagne d’un risque important de lésions vasculaires.

4) PEC 1

Traitement orthopédique et parfois chirurgical.

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