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Menace d’accouchement prématuré
1) Généralité 1 Déf : Association de modifications cervicales et contractions utérines (CU) régulières et douloureuses entre 22 et 36+6 SA pouvant mener à un accouchement prématuré (AP). Etiologies / FdR : idiopathique dans 60% des cas (voir aussi FdR de prématurité)- Causes maternelles : âges extrêmes (< 18 et > 35 ans), tabac, toxiques, bas…
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Hémorragie du post-partum immédiat
1) Généralités 2 Déf : hémorragie provenant des voies génitales de la femme, anormale de par son volume (≥ 500 cc) et survenant dans les 24 heures suivant l’accouchement, quelque soit la voie d’accouchement. On parle d’HPP sévère lorsque pertes sanguines ≥ 1000 cc. Epidémiologie – Survient dans 7 % des naissance 1- 1ère cause de mortalité maternelle…
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Eclampsie
1) Généralités 1A Déf 0 : accident paroxystique des toxémies gravidiques méconnues ou non traitées, à expression neurologique dominante, caractérisée par des crises convulsives tonico-cloniques et des troubles de la conscience. Physiopathologie L’éclampsie est la complication la plus sévère de la pré-éclampsie. Elle est due à un oedème cérébral vasogénique. En effet, la perturbation endothéliale et l’altération du…
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Pré-éclampsie
1) Généralité 1A Déf : la pré-éclampsie (PE) est l’association à partir de 20 SA d’une HTA ≥ 140/90 mmHg à 2 reprises et d’une protéinurie ≥ 0,3 g/24h 1A. Elle est dite précoce lorsque apparition < 32 SA. On parle de pré-éclampsie surajoutée lorsqu’il s’agit d’un terrain d’HTA chronique. Physiopathologie 1B : l’ischémie placentaire est…
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Grossesse extra-utérine
1) Généralité 1A Définitions : la grossesse extra-utérine (GEU) est une grossesse ectopique (nidation en dehors de l’utérus). La présentation la plus fréquente est une grossesse tubaire avec nidation- Dans sa partie ampullaire = 70%- Dans sa partie isthmique = 20%- Dans sa partie pavillonnaire = 5% Les autres localisations possibles sont- Partie interstitielle de…
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Ménopause
1) Généralités 1A Déf : la ménopause est un phénomène naturel défini par la disparition des règles depuis au moins 1 an. Physiopathologie : Avant la ménopause, il y a la pré-ménopause. Il s’agit d’un état transitoire chez la femme de 40 à 50 ans. La fonction exocrine de l’ovaire diminue progressivement ( raréfaction des ovulations…
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Infertilité du couple
1) Définitions Infertilité : absence de grossesse après ≥ 12 mois de rapports sexuels réguliers sans contraception Stérilité : incapacité totale pour le couple à avoir un enfant. La notion de stérilité revêt un caractère irréversible qu’on ne retrouve pas dans l’infertilité (la stérilité concerne seulement 4 % des couples consultant pour infertilité) 2)…
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Syndrome des ovaires polykystiques
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Accouchement normal
Note : cette fiche traite des aspects normaux de l’accouchement uniquement. Voir aussi :- Grossesse normale- Suites de couches normales- Evaluation et soins du nouveau-né à terme Le lieu ainsi que les conditions de l’accouchement sont définis au cours des consultations prénatales (9e en particulier). De même les signes d’alertes sont enseignés à la patiente.…
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Lichen scléro-atrophique
1) Généralités 2 Déf : le lichen scléreux (LS) est une dermatose inflammatoire chronique atteignant avec prédilection la région ano-génitale. Physiopathologie : affection considérée comme auto-immune chez la femme (présence d’auto-anticorps tissulaires spécifiques et association à des maladies auto-immunes.) Epidémiologie – Prévalence du LS dans la population générale non connue – Incidence en Néerlande entre 1991-2011 : 7,4 à 14,6/100…