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Thyroïdite subaigüe de De Quervain
1) Généralité 1 Déf : affection virale entrainant une inflammation de la glande thyroïde. Physiopathologie : l’inflammation entraine une destruction des thyréocytes, responsable d’une hyperthyroïdie initiale par relargage des hormones, suivie d’une phase d’hypothyroïdie. 2) Diagnostic 1 CLINIQUE PARACLINIQUE Signe d’hyperthyroidieGoitre douloureux, sd viral Syndrome inflammatoire± scinti Voir aussi les fiches OD devant une hyperthyroidie […]
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Bactériémie, sepsis et choc septique de l‘enfant
1) Généralité 1A Déf : les définitions sont globalement similaires à celles de l’adulte, avec des normes différentes à prendre en compte selon l’âge. – Fréquence respiratoire ± 2DS (norme = 50/min jusqu’à 1 semaine, 35 /min à 1 an)- Fréquence cardiaque ± 2DS (100-180 bpm jusqu’à 1 mois, 90-180 jusqu’à 1 an)- Pression artérielle : […]
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Thyroïdite du post-partum
1) Généralité 1 Déf : Infiltration lymphocytaire du parenchyme thyroïdien en post-partum. Peut-être d’origine auto-immune ou non. Physiopathologie : l’inflammation entraine une destruction des thyréocytes, responsable d’une hyperthyroïdie initiale par relargage des hormones, suivie d’une phase d’hypothyroïdie. Epidémiologie : 5% des grossesses, sous-diagnostiquée ++ 2) Diagnostic 1 CLINIQUE PARACLINIQUE 2e mois hyperthyroïdie3e-6e mois hypothyroïdie […]
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Classification des virus
Infectieux Classification réalisée par Mikak, externe à Nantes
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Thyroïdite de Hashimoto
1) Généralités 1 Déf : maladie auto-immune défini par la présence d’un goitre associé à la présence d’anticorps anti-TPO (rarement anticorps antithyroglobuline), secondaire à l’infiltration lymphocytaire du parenchyme thyroïdien. Elle entraine une hypothyroïdie. Dans de très rares cas, il existe une hyperthyroïdie initiale. 2) Diagnostic 1 CLINIQUE PARACLINIQUE Signes d’hypothyroidieGoitre Anticorps anti-TPOEchographie Voir aussi la […]
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Indicateur de performance des tests diagnostiques
Santé publique Fiche réalisée sans plan prédéfini Définitions 1 Un test diagnostique a pour but de distinguer deux groupes, en général sujets malades et sujets indemnes d’une maladie donnée, en fonction d’un critère qui peut être morphologique, biologique, radiologique, ou un score qui peut comprendre tous ces types d’éléments. De manière générale, aucun test n’est […]
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Fièvre aiguë de l‘enfant
Infectieux – Pédiatrie Fiche réalisée selon le plan OD Item ECNi 144 !! URGENCES !! Etiologie / Clinique Sepsis grave / choc septique Immunodépression Nourrisson < 6 semaines Crise fébrile (convulsions), syndrome d’hyperthermie majeure Déf (HAS 2016) : hausse de la température centrale au dessus de 38° chez un enfant normalement couvert, dans une température […]
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Maladie de Basedow
1) Généralité 1 Déf : maladie auto-immune due des anticorps stimulant le récepteur de la TSH. 1ère cause d’hyperthyroïdie. Epidémio : environ 1% de la population, prédominance féminine, parfois associé à d’autres maladies auto-immunes. 2) Diagnostic 1 CLINIQUE PARACLINIQUE ThyrotoxicoseOphtalmopathie TSH effondrée± Ac anti-réc.TSH, écho Voir aussi la fiche OD devant une hyperthyroïdie A ) […]
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Hyperthyroïdie
Endocrinologie Fiche réalisée selon le plan OD Item ECNi 240 !! URGENCES !! Clinique Crise aiguë thyrotoxique Cardiothyréose chez une personne âgée ou atteinte de maladie cardiaque Orbitopathie maligne / maladie de Basedow évolutive chez une femme enceinte Forme cachectisante du vieillard Déf : hyperfonctionnement de la glande thyroïde (excès d’hormone thyroïdienne endogène). L’excès d’hormones thyroïdiennes […]
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Hypothyroïdie
!! URGENCES !! Clinique Coma myxoedémateux Déf : déficit en hormones thyroïdiennes (T3, T4) 1) Etiologie 1 Hypothyroïdie primaire (T4 normale ou basse, TSH haute) Etiologie Clinique Paraclinique Thyroïdite de Hashimoto Goitre ferme irrégulier± dans le cadre d’une PEAI Ac anti-TPO/anti-TgEcho thyroïdienne Thyroïdite atrophique Pas de goitreAprès 50 ans Ac anti-TPO moins élevés / absentsEcho […]