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Hyperthyroïdie
Endocrinologie Fiche réalisée selon le plan OD Item ECNi 240 !! URGENCES !! Clinique Crise aiguë thyrotoxique Cardiothyréose chez une personne âgée ou atteinte de maladie cardiaque Orbitopathie maligne / maladie de Basedow évolutive chez une femme enceinte Forme cachectisante du vieillard Déf : hyperfonctionnement de la glande thyroïde (excès d’hormone thyroïdienne endogène). L’excès d’hormones thyroïdiennes […]
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Hypothyroïdie
!! URGENCES !! Clinique Coma myxoedémateux Déf : déficit en hormones thyroïdiennes (T3, T4) 1) Etiologie 1 Hypothyroïdie primaire (T4 normale ou basse, TSH haute) Etiologie Clinique Paraclinique Thyroïdite de Hashimoto Goitre ferme irrégulier± dans le cadre d’une PEAI Ac anti-TPO/anti-TgEcho thyroïdienne Thyroïdite atrophique Pas de goitreAprès 50 ans Ac anti-TPO moins élevés / absentsEcho […]
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Alcalose métabolique
Méd. Interne – Néphro Fiche réalisée selon le plan OD Item ECNi 265-266 !! URGENCES !! Clinico-bio Symptomatique Trouble sévère du pH (>7,60) Déf : Tendance à la basification du pH secondaire à une augmentation des ions HCO3- (trouble métabolique). 1) Etiologies 1 Etio Clinique Paraclinique Alcalose de contraction * déshydratation extra-cellulaire hémoconcentration Hyperaldostéronisme HTA […]
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Trouble de l’équilibre acido-basique
Méd. Interne – Néphro – Pneumo Fiche réalisée selon le plan OD Item ECNi 265-266 !! URGENCES !! Clinico-bio Etio Trouble de la conscience Trouble sévère du pH (<7,10 ou > 7,60) Trouble mixte Déf : anomalie du bilan gazeux Valeurs normales 1 Artériel Veineux pH 7,38-7,42 7,32-7,38 PCO2 36-44 mmHg (4,8-5,8 kPa) 42-50 mmHg […]
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Hypernatrémie
Méd. Interne – Néphro Fiche réalisée selon le plan OD Item ECNi 265-266 !! URGENCES !! CLINIQUE trouble neuro déshydratation globale sévère (age extrème) Déf : Natrémie > 145 mmol/L 1) Etiologies 1 Correspond toujours à une déshydratation intra-cellulaire. On peut classer les causes selon l’état d’hydratation extra-cellulaire Déshydratation intra-cellulaire isolée Associé très souvent à un […]
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Hyponatrémie
Méd. Interne – Néphro Fiche réalisée selon le plan OD Item ECNi 265-266 !! URGENCES !! Clinique Etio coma-convulsion grande hyperglycémie diabétique Déf : Natrémie < 135 mmol/L 1) Etiologies 1 On peut classer les causes selon l’état d’hydratation intra et extra-cellulaire Hyperhydratation intra-cellulaire isolée Etio Clinique Paraclinique Apport excessif (potomanie, perfusion) Polyurie Interrogatoire Osmolalité urinaire […]