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Nodule thyroïdien
Endocrino – Oncologie Fiche réalisée selon le plan OD Item ECNi 239 !! URGENCES !! Etio (Aucune?) Déf : « toute hypertrophie localisée de la glande thyroïde » Epidémio – 4 % de la population adulte est porteuse d’un nodule thyroïdien palpable, environ 5 % de ces nodules se révèleront de nature cancéreuse dans l’évolution – Sex-ratio féminin = 2-3 […]
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Goitre
Endocrino Fiche réalisée selon le plan OD Item ECNi 239 !! URGENCES !! Etio (Aucune) Déf : le goitre désigne « toute hypertrophie de la thyroïde », il peut être congénital ou acquis, diffus ou localisé, normo-, hypo- ou hyperfonctionnel, bénin ou malin. Note0 : il s’agit d’un signe très aspécifique à considérer comme une « porte d’entrée » potentielle dans […]
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Goitre simple
Endocrino Fiche réalisée selon le plan MGS Item ECNi 239 1) Généralité 1A Déf : « hypertrophies de la thyroïde normo-fonctionnelles (pas d’hyperthyroïdie ou d’hypothyroïdie), non inflammatoires (pas de thyroïdite), non cancéreuses. ». Physiopathologie Facteurs génétiques – Formes familiales : atteinte des gènes Tg, TPO, MNG1… – Large prédominance féminine liée à la présence de récepteurs aux oestrogènes […]
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Cancer de la thyroïde
Endocrino – Oncologie Fiche réalisée selon le plan MGS Item ECNi 239 1) Généralité 1A Epidémio – Incidence (Fr) = 8500 cas / an, 1,5 % de l’ensemble des cancers, en augmentation – Sex-ratio féminin = 3, 4e cancer de la femme Type anapath Type anapath Particularités Carcinomes différenciés (90-95%) d’origine vésiculaire (épithéliale) Carcinomes papillaires (85%) […]
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Coma hyperosmolaire
Endoc – Urgences Fiche réalisée selon le plan MGS Item ECNi 245 1) Généralité 1A Déf : le coma hyperosmolaire est une complication métabolique du diabète, défini par – Glycémie > 6 g/L – Osmolarité > 350 mmol/kg (cf. physiologie hydro-électrolytique pour le calcul) – Natrémie corrigée > 155 mmol/L (Nacorrigé = Na + 0,3 […]
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Acido-cétose diabétique
Endoc – Urgences Fiche réalisée selon le plan MGS Item ECNi 245 1) Généralité 1A Déf : l’acido-cétose (ou coma céto-acidosique 1A) est une complication métabolique du diabète définie par – Glycémie > 2,5 g/L – BU : acétonurie ≥ « ++ » (ou cétonémie capillaire > 3 mmol/L 1B), glycosurie > « ++ » – pH veineux < 7,25 […]
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Insulinome
Endoc – Oncologie Fiche réalisée selon le plan MGS Item ECNi 238 1) Généralité 1A Déf : l’insulinome est la première cause tumorale d’hypoglycémie. Il s’agit habituellement d’une tumeur bénigne, mais elle peut être maligne dans 10 % des cas (le caractère malin ne peut être affirmé qu’en présence de métastases). Epidémiologie – Incidence < 5 […]
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Hyperinsulinisme congénital
Endoc – Pédiatrie Fiche réalisée selon le plan MGS Item ECNi 238 1) Généralité 1A Déf : dysfonctionnement primaire de la cellule β du pancréas conduisant à une sécrétion inappropriée d’insuline en hypoglycémie Etiologies – Hyperinsulinisme congénital isolé (impliquant uniquement la cellule β du pancréas) – Hyperinsulinisme syndromique (dans le cadre d’un syndrome ; par exemple […]
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Déficit de la β-oxydation des acides gras
Endoc – Pédiatrie Fiche réalisée selon le plan MGS Item ECNi 238 1) Généralité 1A Déf : déficit enzymatique sur la voie de dégradation des acides gras en substrats du cycle de Krebs (acétyl-CoA et corps cétoniques) permettant in fine la production de l’ATP. Physiopathologie : la β-oxydation est préférentiellement utilisée par les organes réalisant de […]
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Hypoglycémie
Endoc – PédiatrieFiche réalisée selon le plan ODItem ECNi 238 Déf : l’hypoglycémie est définie par- Une glycémie < 0,60 g/L chez le diabétique- Une glycémie < 0,50 g/L chez le non-diabétique- Une glycémie < 0,40 g/L chez le nouveau-né (48 premières heures) La description et le traitement des hypoglycémies est détaillé dans la fiche […]