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Diabète sucré de type 1
Endocrino Fiche réalisée selon le plan MGS Item ECNi 245 1) Généralite 1A Déf : Hyperglycémie chronique secondaire à une carence totale en insuline par destruction auto-immune des cellules pancréatiques (voir la définition du diabète sucré, établie selon la glycémie). Remarques – Le terme de diabète insulino-dépendant est impropre et ne doit plus être utilisé […]
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Rétinopathie diabétique
Endocrino Fiche réalisée selon le plan MGS Item ECNi 245 1) Généralite 1a Déf 0 : la rétinopathie diabétique (RD) est une atteinte rétinienne secondaire au diabète sucré. Epidémio – Environ 30% des diabétiques ont une rétinopathie – Dans le diabète de type 1, apparition après 7 ans d’évolution – Dans le diabète de type […]
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Adénome hypophysaire
Endocrino – Neurologie – Onco Fiche réalisée selon le plan MGS Item ECNi 242 1) Généralité 1A Déf : tumeur bénigne de l’hypophyse, fonctionnelle (c’est-à-dire sécrétante) ou non. Etiologie 0 : isolé +++, ou dans le cadre d’une néoplasie endocrinienne multiple de type 1 (NEM1) 2) Diagnostic 1A Clinique Paraclinique Syndrome tumoral hypophysaire Syndrome d’hypersécrétion hormonale […]
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Neuropathie diabétique : neuropathie autonome
1) Généralités 1B Déf 0 : La neuropathie diabétique est une atteinte des fibres nerveuses secondaire au diabète sucré. Elle se présente sous deux formes cliniques :- neuropathie périphérique sensitivo-motrice (cf fiche spécifique)- neuropathie végétative (développée ci-dessous) Epidémiologie : complication tardive du diabète par lésion du nerf vague et du système sympathique 2) Diagnostic 1B Clinique […]
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Neuropathie diabétique : neuropathie périphérique sensitivomotrice
1) Généralités 1B Déf 0 : La neuropathie diabétique est une atteinte des fibres nerveuses secondaire au diabète sucré. Elle se présente sous deux formes cliniques :- neuropathie périphérique sensitivo-motrice (développée ci-dessous)- neuropathie végétative (cf fiche spécifique) Physiopathologie : l’hyperglycémie chronique entraîne des lésions nerveuses, identiques aux lésions métaboliques retrouvées dans l’alcoolisme ou l’hyperurémie. S’y associe une […]
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Mal perforant plantaire
1) Généralite 1 Déf 0 : Plaie plantaire secondaire à une neuropathie diabétique Physiopathologie : La neuropathie entraine une hypoesthésie, des troubles trophiques et favorisent les déformations osseuses. Ces déformations entrainent une pression permanente excessive sur les points d’appui du pied, où se développe une hyperkératose (durillon). A chaque pas, le durillon va appuyer sur les […]
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Pied diabétique
Endocrino – Dermato Fiche réalisée sans plan prédéfini Item ECNi 245 Déf 0 : complication cutanée (± profonde) au niveau des pieds d’un patient diabétique Epidémiologie 1 : 1/10 des patients diabétique risque de subir une amputation d’orteils Physiopath 1 : Plaie initiale mécanique, qui s’aggrave en raison d’une neuropathie et/ou d’une artériopathie, ± associé […]
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Néphropathie diabétique
1) Généralité 1A Déf 0 : la néphropathie diabétique est une atteinte rénale secondaire au diabète sucré. Physiopathologie : l’hyperglycémie entraîne une vasodilatation rénale, augmentant le débit de filtration glomérulaire. Cette hyperfiltration entraîne une hypertension intraglomérulaire, qui associée aux propriétés inflammatoires des protéines glyquées entraîne des modifications morphologiques rénales. 2) Diagnostic 1A Clinique Paraclinique Diabète, HTA […]
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Médicaments du diabète
Endocrino – Thérapeutique Fiche réalisée sans plan prédéfini Item ECNi 245 1) Insuline 1 Variétés d’insuline Type Nom comm. Caractéristiques Insuline humaine recombinantes Actrapid Insuman Lilly IM – IV – SC 30-45min ; 2-3h ; 7-8h Analogue rapide de l’insuline Humalog Novorapid Apidra IM – IV – SC 15min ; 30-90min ; 4-6h Formes lente […]
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Diabète sucré de type 2
1) Généralité 1 Déf : hyperglycémie chronique, selon les valeurs définies par l’OMS. Les diabètes secondaires et le diabète de type 1 sont exclus de la définition. 0 Epidémiologie : En France- Plus de 2 millions de diabétiques de type 2, dont 10% traité par régime seul- 10% des 65-80ans, prévalence augmente avec l’age.- Personnes à […]