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Acrosyndrome : vue d‘ensemble
1) Généralités 1 Déf : les acrosyndromes vasculaire sont des troubles vasomoteurs des extrémités Classification Acrosyndromes vasomoteurs- Paroxystiques . Phénomène de Raynaud . Érythermalgie – Permanent . Acrocyanose Acrosyndromes trophiques- Engelures – Ischémie digitale Épidémiologie – Phénomène de Raynaud : acrosyndrome le plus fréquent (prévalence = 5%)- Acrocyanose essentielle : fréquente +++ 2) Vue d’ensemble MG Acrosyndrome terrain/ facteurs influençant clinique paraclinique évolution traitement Phénomène…
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Acrocyanose essentielle
1) Généralités Déf : acrosyndrome vasomoteur permanent. Physiopathologie : stase capillaro-veinulaire par ouverture permanente des anastomoses artério-veineuses (anormalement développées et nombreuses). Épidémiologie 1B : pathologie fréquente +++ 2) Diagnostic 1A Clinique Paraclinique coloration permanente et indolore des extrémités – A ) Clinique Terrain – femmes minces (maigre, longiligne et parfois anorexique 2)- début à l’adolescence +++- ± antécédents familiaux 2 Signes cliniques -…
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Ischémie digitale permanente
1) Généralités 1A Déf : acrosyndrome vasculaire paroxystique trophique. Physiopathologie L’ischémie digitale permanente est due à un déficit de la perfusion sanguine en rapport avec des lésions artérielles d’amont – mécanisme thrombotique ou occlusif- processus traumatique, mécanique- processus inflammatoires Etiologies- Athérome, artériolopathie de Buerger, polyglobulie, etc.- Maladies professionnelles – Vascularites, cryoglobulinémie, sclérodermie, péri-artérite noueuse, etc. 2) Diagnostic 1A Clinique Paraclinique Cyanose…
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Engelure et pseudo-engelure
1) Généralités 1A Déf : acrosyndromes vasculaires à composante trophique, idiopathiques (engelure) ou secondaires (pseudo-engelures) Etiologies Ce sont les étiologies des pseudo-engelures – Lupus engelures- Iatrogène ( cf. médicaments induisant un phénomène de Raynaud)- Hypercoagulabilité, agglutinines froides, cryoglobulinémie, vascularite. Note : nous mettrons l’accent sur les pseudo-engelures au niveau du diagnostic différentiel. 2) Diagnostic 1A Clinique Paraclinique macules +…
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Erythermalgie
1) Généralités 1A Déf : acrosyndrome vasculaire paroxystique liée à une vasodilatation artériolo-capillaire. Epidémiologie 1B : incidence de 0,2 à 1 / 100.000 hab Etiologies Erythermalgie secondaire – Syndrome myéloprolifératif (polyglobulie, thrombocytémie)- Hyperthyroïdie – Lupus Erythémateux systémique- Cancer- Iatrogène 1B : vasodilatateur, inhibiteur calcique, bromocriptine) Erythermalgie idiopathique- rare – elle est aussi dite primitive 2 2) Diagnostic 1A Clinique Paraclinique rougeur, chaleur, et douleur intense…
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Phénomène de Raynaud
1) Généralités 1A Déf 1B : acrosyndrome vasculaire paroxystique avec ischémie. Il touche essentiellement les mains, les orteils, le nez ou les oreilles. Physiopathologie 2 : le phénomène de Raynaud (PR) résulte d’un arrêt brutal et transitoire de la circulation artérielle digitale. Il peut être primaire ( maladie de Raynaud, du à un spasme excessif au froid par…
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Antibiotiques : vue d‘ensemble
Remarque sur les items de pharmaco MedG n’a pas pour vocation de se substituer à une consultation du Vidal. Cependant, pour permettre aux étudiants consultant ce site d’avoir accès aux informations nécessaires à la préparation de l’ECN, les PRINCIPAUX effets indésirables, contre-indications et posologies sont référencés dans cette fiche. 1) Caractéristiques des ATB 1 …
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Angiocholite aiguë
1) Généralité 1 Déf : infection aigüe de la voie biliaire principale (VBP) Etiologies- Lithiase enclavée dans l’ampoule de Vater +++- Parasitose : ascaris, douve- Sténose de la VBP par une tumeur (pancréas, VBP), adénopathie ou pancréatite chronique- Iatrogénie : cholangiographie rétrograde 2) Diagnostic 1 Clinique Paraclinique Syndrome infectieux et obstructif Echo 1e intention, bili-IRM le…
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Tétanos
1) Généralité 1 Déf : toxi-infection aiguë liée au Clostridium tetani, producteur d’une neurotoxine Epidémiologie – Rare en France, 95 cas déclarés entre 2005 et 2014. Prédominance de femmes âgées.- Dans le monde, le tétanos néonatal est la cause de 150.000 décès / an (OMS) Physiopathologie- Contamination par des spores de toute plaie cutanéo-muqueuse (pays…
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Salpingite
1) Généralités 1 Déf : la salpingite correspond à l’infection d’une ou des deux trompes de Fallope. D’après le référentiel de Gynécologie, la notion de salpingite doit être remplacée par celle d’Infection Génitale Haute (IGH).Nous abordons dans cette fiche les IGH. Épidémiologie – sujets jeunes en âge de procréer +++- véritable question de santé publique Etiologies Les principaux agents pathogènes -…