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Insuffisance rénale aiguë fonctionnelle
1) Généralités 1A Déf : Baisse brutale et importante de la filtration glomérulaire, se traduisant par une augmentation de la créatininémie, due à une hypoperfusion rénale. Se dit aussi « pré-rénale ». Etiologies- Hypovolémie vraie : causes de déshydratation extra-cellulaire.- Hypovolémie relative (ou efficace) . état de choc . causes d’hyperhydratation extracellulaire avec hypovolémie . HTA maligne 0- Trouble de l’hémodynamique locale : […]
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Insuffisance rénale aiguë obstructive
1) Généralités 1 Déf : Baisse brutale et importante de la filtration glomérulaire, se traduisant par une augmentation de la créatininémie, due à un obstacle sur les voies urinaires. Se dit aussi « post-rénale » Etiologies- Lithiase urinaire : Bilatérale (rare) ou sur rein unique (anatomique ou fonctionnel)- Tumeur pelvienne (compression urétérale extrinsèque) : cancer du col utérin, de […]
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Insuffisance rénale aiguë
Néphro Fiche réalisée selon le plan OD Item ECNi 343 !! URGENCES !! Etiologie / clinique Toute IRA est une urgence Déf : Baisse brutale et importante de la filtration glomérulaire, se traduisant par une augmentation de la créatininémie 1) Etiologie 1A On peut les séparer selon le type physiopathologique : – causes pré-rénales ou fonctionnelles (70%) […]
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Hématurie
Uro – Néphro Fiche réalisée selon le plan OD Item ECNi 257 !! URGENCES !! Urgences étio / clinique Tumeurs vésicales, GNRP Déf : présence de > 10 hématies/mm3 d’urine à l’ECBU. 1) Etiologie 1 On distingue les causes urologiques (de l’urètre prostatique au fond des calices) des causes rénales (parenchymateuses). Causes urologiques Etio Clinique […]
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Purpura thrombotique et thrombocytopénique
1) Généralités 1 Déf : Le purpura thrombotique et thrombocytopénique (PTT) est un type de microangiopathie thrombotique (MAT) avec occlusion des lumières artérielles par des thrombi fibrineux, dans lequel l’atteinte est multiviscérale. Etiologies : on distingue– le PTT acquis lié à des auto-anticorps dirigés contre ADAMTS13 (4 cas / million hab. / an)– le PTT héréditaire […]
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Diurétique
Remarque sur les items de pharmaco MedG n’a pas pour vocation de se substituer à une consultation du Vidal. Cependant, pour permettre aux étudiants consultant ce site d’avoir accès aux informations nécessaires à la préparation de l’ECN, les PRINCIPAUX effets indésirables, contre-indications et posologies sont référencés dans cette fiche. Thérapeutique – Néphro – Cardio Fiche […]
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Alcalose métabolique
Méd. Interne – Néphro Fiche réalisée selon le plan OD Item ECNi 265-266 !! URGENCES !! Clinico-bio Symptomatique Trouble sévère du pH (>7,60) Déf : Tendance à la basification du pH secondaire à une augmentation des ions HCO3- (trouble métabolique). 1) Etiologies 1 Etio Clinique Paraclinique Alcalose de contraction * déshydratation extra-cellulaire hémoconcentration Hyperaldostéronisme HTA […]
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Trouble de l’équilibre acido-basique
Méd. Interne – Néphro – Pneumo Fiche réalisée selon le plan OD Item ECNi 265-266 !! URGENCES !! Clinico-bio Etio Trouble de la conscience Trouble sévère du pH (<7,10 ou > 7,60) Trouble mixte Déf : anomalie du bilan gazeux Valeurs normales 1 Artériel Veineux pH 7,38-7,42 7,32-7,38 PCO2 36-44 mmHg (4,8-5,8 kPa) 42-50 mmHg […]
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Hypernatrémie
Méd. Interne – Néphro Fiche réalisée selon le plan OD Item ECNi 265-266 !! URGENCES !! CLINIQUE trouble neuro déshydratation globale sévère (age extrème) Déf : Natrémie > 145 mmol/L 1) Etiologies 1 Correspond toujours à une déshydratation intra-cellulaire. On peut classer les causes selon l’état d’hydratation extra-cellulaire Déshydratation intra-cellulaire isolée Associé très souvent à un […]
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Hyponatrémie
Méd. Interne – Néphro Fiche réalisée selon le plan OD Item ECNi 265-266 !! URGENCES !! Clinique Etio coma-convulsion grande hyperglycémie diabétique Déf : Natrémie < 135 mmol/L 1) Etiologies 1 On peut classer les causes selon l’état d’hydratation intra et extra-cellulaire Hyperhydratation intra-cellulaire isolée Etio Clinique Paraclinique Apport excessif (potomanie, perfusion) Polyurie Interrogatoire Osmolalité urinaire […]