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Catégorie : Vascu

  • Facteurs de risque cardio-vasculaires

    Vascu – Cardio Fiche réalisée sans plan prédéfini Item ECNi 219 1) Bilan cardio-vasculaire 1A L’objectif est d’établir le risque cardio-vasculaire (RCV). Il dépend à la fois des FdR et des marqueurs de pathologie (clinique ou infraclinique). A) FdR 1A (en orange les 6 principaux 1B) Constitutionnels – âge (>50 ans chez l’homme et >60 ans chez la femme) -…

  • Ulcère de jambe

    !! URGENCES !! Etiologie / Clinique L’ulcère n’est pas en lui-même une urgence thérapeutique, mais certaines de ses étiologies ont de graves complications aiguës, la PEC devra être rapide dans tous les cas 0 Déf : plaie de jambe ne cicatrisant pas depuis plus d’un mois 1) Etiologie 1A, 1B Par ordre décroissant, les pathologies…

  • Ischémie digestive chronique

    Vascu – HGE Fiche réalisée selon le plan MGS Item ECNi 223 1) Généralité 1 Déf : Oblitération chronique des artères digestives Physiopathologie : Le débit sanguin digestif représente 20 à 35% de la consommation en O2 de l’organisme. Les besoins métaboliques augmentent en période post-prandiale (H+1 et H+5 du bolus). En cas d’obstruction, l’apport supplémentaire…

  • Hypertension artérielle pulmonaire

    Pneumo – Cardio – Vascu Fiche réalisée selon le plan MGS Item ECNi 222 1) Généralité 1A Déf : L’HyperTension Artérielle Pulmonaire (HTAP) est une cause d’HyperTension Pulmonaire (HTP) précapillaire.. Elle correspond au groupe 1 des HTP. L’ HTP est définie par une pression artérielle pulmonaire > 25mmHg. Physiopathologie : le facteur initial est inconnu…

  • CADASIL

    Urgences – Neuro – Vasculaire Fiche réalisée selon le plan MGS Item ECNi 335 1) Généralité 2 Déf : « l’acronyme CADASIL (Cerebral Autosomal Dominant Arteriopathy with Subcortical Infarcts and Leukoencephalopathy) désigne l’une des rares causes identifiées de maladie héréditaire des petites artères cérébrales. » Epidémiologie – Révélation classiquement entre 20 et 40 ans (cf. histoire naturelle),…

  • Accident vasculaire cérébral : vue d’ensemble

    Urgences – Neuro – Vasculaire Fiche réalisée sans plan prédéfini Item ECNi 335 1) Généralité 1A Déf : AVC = ensemble des pathologies vasculaires cérébrales d’origine artérielle ou veineuse – Ischémie artérielle (80%) : accident ischémique transitoire (AIT) ou infarctus cérébral constitué – Hémorragies (20%) : intraparenchymateuses (HIP), sous-arachnoïdienne (HSA, 5%) – Thromboses veineuses cérébrales (< 2%) Epidémio…

  • Hypotension orthostatique

    Cardio Fiche réalisée sans plan prédéfini Diagnostic : test du lever actif 2 Princips : Mesure de la pression artérielle et de la fréquence cardiaque après 5 min. de repos coucher, puis pendant au moins 3 min après le lever. Résultats :  – « moitié positif » : chute de la PAs ≥ 20 mmHg et/ou de la…

  • Fibrinolyse dans les SCA

    Cardio Source : SFC 2e édition 2015 (référentiel des enseignants dernière version) La fibrinolyse est utilisée en urgence dans les syndrome coronariens aigüs avec ST+. Elle peut être réalisée à domicile par un bolus de tenecteplase TNK-tPA (0.53 mg/kg). Indications : – délai de PEC en salle de coro > 2h – délai de PEC en…

  • Coarctation de l’aorte

    1) Généralités 1A Déf : Sténose au niveau de l’isthme aortique, entrainant une hypertension supra-isthmique (membre supérieur) et une hypotension infra-isthmique (abdomen et membre inférieur) 2) Diagnostic 1A Clinique Paraclinique HTA « suspecte », souffle parasternal gauche, abolition des pouls fémoraux ETT / IRM A ) Clinique Anamnèse Terrain : enfant ou jeune adulte Examen physique SCl – HTA « suspecte » des…

  • Hyperaldostéronisme primaire

    1) Généralités 1A Déf : Augmentation primitive de l’aldostérone entraînant une vasoconstriction. Etiologie- Adénome surrénalien de Conn (60%)- Hyperplasie bilatérale des surrénales (30%)- Rare : corticosurrénalome malin 1B, hyperaldostéronisme familiaux 1A= 2) Diagnostic 1A Clinique Paraclinique HTA « suspecte » Bilan hormonaux + TDM des surrénales A ) Clinique Signes fonctionnels inconstants 1C- signes d’hypokaliémie (crampe, faiblesse musculaire,…