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Catégorie : Cardiologie

  • Fibrinolyse dans les SCA

    Cardio Source : SFC 2e édition 2015 (référentiel des enseignants dernière version) La fibrinolyse est utilisée en urgence dans les syndrome coronariens aigüs avec ST+. Elle peut être réalisée à domicile par un bolus de tenecteplase TNK-tPA (0.53 mg/kg). Indications : – délai de PEC en salle de coro > 2h – délai de PEC en […]

  • Coarctation de l’aorte

    1) Généralités 1A Déf : Sténose au niveau de l’isthme aortique, entrainant une hypertension supra-isthmique (membre supérieur) et une hypotension infra-isthmique (abdomen et membre inférieur) 2) Diagnostic 1A Clinique Paraclinique HTA « suspecte », souffle parasternal gauche, abolition des pouls fémoraux ETT / IRM A ) Clinique Anamnèse Terrain : enfant ou jeune adulte Examen physique SCl – HTA « suspecte » des […]

  • Diurétique

    Remarque sur les items de pharmaco MedG n’a pas pour vocation de se substituer à une consultation du Vidal. Cependant, pour permettre aux étudiants consultant ce site d’avoir accès aux informations nécessaires à la préparation de l’ECN, les PRINCIPAUX effets indésirables, contre-indications et posologies sont référencés dans cette fiche. Thérapeutique – Néphro – Cardio Fiche […]

  • Thrombopénie immuno-allergique à l’héparine

    1) Généralité 1A Déf : La thrombopénie immuno-allergique à l’héparine (TIAH) est une réaction immuno-allergique grave due à l’héparine entrainant une diminution rapide et profonde des plaquettes.C’est la thrombopénie induite par l’héparine de type 2 (TIH2) Physiopathologie 1B : le traitement induit une production d’Ac, le plus souvent anti-complexe héparine / facteur 4 plaquettaire (F4P). […]

  • Hémorragie par surdosage du TAC

    1) Généralité 1A Déf : Surdosage d’un traitement anticoagulant (TAC) entrainant un risque hémorragique important Facteurs favorisants A la prise d’un TAC (surtout AVK, mais aussi héparine), s’ajoute des facteurs favorisantsLiés aux traitement- mauvaise observance- intensité / durée importante du traitement- mauvais suivi Liés aux patients- âge > 70 ans, sexe féminin, poids faible- Insuffisance rénale […]

  • Prothèse valvulaire

    Cardio Fiche réalisée sans plan prédéfini Item ECNi 150 1) Types de prothèses 1 Il existe 2 types de prothèses. Prothèse mécanique Structure : matière plastique avec métal. Double ailette pivotante. Caractéristique : durée de vie illimitée mais traitement AVK à vie nécessaire  Indications :  – Désir du patient – < 65 ans – Patient déjà sous […]

  • Hypertension pulmonaire

    Pneumo – Cardio – Vascu Fiche réalisée selon le plan OD Item ECNi 222 !! URGENCES !! Clinique Détresse respiratoire aigüe Déf : pression artérielle pulmonaire PAP > 25 mmHg (lors d’un cathétérisme cardiaque droit) 1) Etiologie 1A HTP groupe 1 : hypertension artérielle pulmonaire (HTAP) Les débits et volumes pulmonaires sont normaux mais le DLCO […]

  • Intoxication aux cardiotropes

    Urgence – Cardio Fiche réalisée sans plan prédéfini Item ECNi 332 1) Généralité 1A Déf : les médicament cardiotropes sont les antiarythmiques AAR et les digitaliques. Ces médicaments ont un index thérapeutique étroit, le surdosage peut rapidement mettre en jeu le pronostic vital (jusqu’à 20% de mortalité). Facteurs aggravants communs – Hypoxémie – Acidose – […]

  • Electrocardiogramme

    Cardio Fiche réalisée sans plan prédéfini Item ECNi 229 Pour chaque élément à interpréter, il sera donné : – les caractéristiques normales – les anomalies détectables et leurs principales étiologies 1) Fréquence et rythme 1 Normal Rythme sinusal (association systématique d’une onde P et d’un complexe QRS) Fréquence = 60 – 100 bpm Anormal Bradycardie / […]

  • Coeur Pulmonaire Chronique

    Pneumo – Cardio Déf : Atteinte cardiaque par trouble pulmonaire, via une hypertension artérielle pulmonaire (HTAP) Physio : l’insuffisance respiratoire cause une hypoxie, elle même responsable d’une vasoconstriction circulatoire pulmonaire créant une HTAP. Cette hypertension retenti uniquement sur le coeur droit, qui doit fournir plus d’effort pour éjecter le sang. Etio : toutes cause d’insuffisance […]